Приложение N 2. Заявление о согласии родителя, усыновителя, попечителя на совершение сделки

Приложение N 2
к Административному регламенту

Форма

Руководителю территориального управления

социальной защиты населения по

______________________________________

______________________________________

(Ф.И.О. руководителя ТУ СЗН)

______________________________________

(Ф.И.О. заявителя, полностью)

________________________ года рождения,

проживающ__ по адресу: ________________

______________________________________,

зарегистрирован по адресу ______________

______________________________________,

паспорт ______________________________

выдан "____" _________________________ г.

______________________________________

______________________________________

заявление

Я, __________________________________________________________________,

(Ф.И.О. родителя, усыновителя, попечителя)

согласен(а) на совершение сделки ______________________________________

____________________________________________________________________ _

(указать вид сделки: дарения, купли-продажи, мены, передача имущества в залог)

____________________________________________________________________ _,

(указать: вид имущества, размер доли, адрес, реквизиты правоустанавливающих документов, стоимость имущества и другие существенные условия сделки)

принадлежащего на праве собственности (общей долевой собственности)

____________________________________________________________________ _,

(Ф.И.О. несовершеннолетнего, подопечного)

при условии _________________________________________________________

(приобретения жилого помещения / выделения доли собственности в размере / внесения денежных средств на лицевой счет (указать номер л/с))

Обязуюсь представить в ТУ СЗН не позднее указанного в распоряжении срока документы, подтверждающие соблюдение интересов _______________________________________.

(Ф.И.О. несовершеннолетнего, подопечного)

"___"_____________ 20____г. (дата)

____________________ (подпись)

Заявление написано в присутствии

_________________________________________

(Ф.И.О. сотрудника, принимающего заявление)