Приложение 1. Заявление на выдачу племенных свидетельств

Приложение 1
к Административному регламенту

Департамент сельского хозяйства

и продовольствия Ивановской области

заявление

_______________________ просит выдать племенные свидетельства на

(наименование заявителя)

____________________________________________________________________ _

(наименование племенной продукции (материала))

в связи _______________________________________________________________.

(причина отчуждения или иного перехода права собственности *)

Юридический адрес заявителя: __________________________________________.

Почтовый адрес заявителя: _____________________________________________.

Контактный номер телефона, e-mail заявителя: ____________________________.

Перечень прилагаемых документов:

- опись животных для выдачи племенных свидетельств;

- копия свидетельства о регистрации в государственном племенном регистре.

________________________	_____________	___________________________
Руководитель организации	(подпись)	(ФИО)
М.П. (при наличии печати)

Заполняется Департаментом сельского хозяйства и продовольствия Ивановской области:

N ________________ от _______________ 20____ г.

Дата направления в РИСЦ: _______________ 20____ г.

___________________

* В случае реализации племенной продукции (материала) указываются данные о наименовании организации-покупателя, ее юридический адрес, дата фактической передачи племенной продукции (материала), реквизиты договора купли-продажи.