Приложение N 2. Уведомление о государственном кадастровом учете частей земельных участков, в отношении которых устанавливается сервитут

Приложение N 2
к Административному регламенту

Главе Ивановского муниципального района

Ивановской области

______________________________________

от ___________________________________

(ФИО физического лица, полное

наименование юридического лица)

______________________________________

______________________________________

(место жительства, телефон заявителя)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о государственном кадастровом учете частей земельных участков, в отношении которых устанавливается сервитут Настоящим письмом уведомляю о государственном кадастровом учете

____________________________________________________________________ ______

(кадастровый номер земельного участка, в отношении которого устанавливается сервитут)

Иные сведения ____________________________________________________________

Способ получения результата предоставления муниципальной услуги:

____________________________________________________________________ ______

(выдать на руки, почтовым отправлением или иным способом)

Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иные действия, необходимые для обработки персональных данных в рамках предоставления муниципальной услуги), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе, в целях предоставления муниципальной услуги.

Приложения:

"__" ______ 20__ г.	(__________)	(___________________________________)
	(подпись)	(Ф.И.О.)

Личность заявителя установлена, подлинность подписи заявителя удостоверяю

____________________________________________________________________ ______

(подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов)