Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Департамента экономического развития и торговли Ивановской области от 25 декабря 2018 г. N 95-п "Об утверждении административного регламента по взаимодействию органов государственного контроля и органов муниципального контроля за соблюдением лицензионных требований и условий при осуществлении розничной продажи алкогольной продукции" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)
- Приложение 1. Административный регламент предоставления департаментом экономического развития и торговли ивановской области государственной услуги по выдаче лицензий на розничную продажу алкогольной продукции
- Приложение 2. Заявление на переоформление лицензии на розничную продажу алкогольной продукции
Приложение 2. Заявление на переоформление лицензии на розничную продажу алкогольной продукции
Приложение 2
к Административному регламенту
В Департамент экономического
развития и торговли
Ивановской области
Заявление
на переоформление лицензии на розничную продажу алкогольной продукции
Организация - заявитель: _______________________________________________________
(полное и (или) сокращенное наименование и организационно - правовая форма юридического лица)
ИНН _____________________________________________________________
Место нахождения организации-заявителя (юридический адрес)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Телефон ___________________________________________________________
Адрес электронной почты
__________________________________________________________________
Наименование обслуживающего банка
__________________________________________________________________
Номер счета в банке
__________________________________________________________________
Прошу переоформить лицензию рег. N _______________ серия __________ дата выдачи "___" ______ 20 ___ г. сроком действия с "___" _________ 200___г. до "___" __________ 20 ____ г. на розничную продажу алкогольной продукции в связи с ___________________________________
__________________________________________________________________ (указать причину переоформления, в случае переоформления лицензии в связи с открытием (закрытием) обособленных подразделений указать их наименование, места нахождения, краткую характеристику объектов лицензирования (площадь торгового зала, площадь складского помещения), вида алкогольной продукции):
____________________________________________________________________ __
____________________________________________________________________ __
____________________________________________________________________ __
____________________________________________________________________ __
|
Подпись руководителя организации - соискателя лицензии |
___________________ подпись |
___________________ Ф.И.О. |
М.П.
Дата _________________