Приложение 2. Заявление о предоставлении муниципальной услуги для юридических лиц

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги

Для юридического лица

Главе Городского округа Кинешма

____________________________________

(от) ___________________________________

(организационно-правовая форма юридического

____________________________________

лица и его полное официальное наименование,

____________________________________

должность лица, подающего заявление, ФИО)

____________________________________

____________________________________

(местонахождения заявителя)

конт. тел.: ___________________________

Заявление

Прошу предоставить в аренду (безвозмездное пользование) здание (нежилое помещение) общей площадью __________ кв. м, кадастровый (условный) N__________________, расположенное по адресу:_______________________________________________________________

для использования под: _________________________________________________

сроком на ________________.

Заявитель своей подписью подтверждает, что представленные документы подлинны и соответствуют действительности.

Приложение:

1. ________________

2._________________

3._________________

"____" ______________ 20___г.

Способ получения документов (ответа):

выдать на руки в администрации;

выдать на руки в МФЦ;

направить по почте_______________________________

Заявитель ____________ (подпись)

_______________________ (расшифровка подписи)

М.П.