Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление муниципального имущества
в аренду, безвозмездное пользование"

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

Я (далее-заявитель), ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

документ, удостоверяющий личность, ______________ N _______________________________

(вид документа)

____________________________________________________________________ _

(кем и когда выдан)

проживающий(ая)_____________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

доверенность от "___" ___________ ________ г. N __________________________

(или реквизиты иного документа, подтверждающего полномочия представителя)

даю свое согласие комитету по управлению муниципальным имуществом и муниципальным заказам администрации городского округа Кохма (далее - Комитет) на обработку своих персональных данных и подтверждаю что, давая такое согласие, я действую по своей воле и в своих интересах.

Даю свое согласие на следующих условиях:

1. Комитет осуществляет обработку персональных данных Заявителя исключительно в целях предоставления муниципальной услуги "Предварительное согласование предоставления земельного участка".

2. Перечень персональных данных, передаваемых Комитету на обработку:

- фамилия, имя, отчество;

- паспортные данные;

- почтовый адрес;

- номер контактного телефона;

- адрес электронной почты.

3. Заявитель дает согласие на обработку Комитетом своих персональных данных, то есть на совершение действий с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с

персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блок