Приложение 2. Заявление для получения оплаты найма жилого помещения молодой специалист подает в Комитет следующие документы

Приложение 2
к Правилам
предоставления мер
социально-экономической поддержки
молодых специалистов, работающих
в учреждениях социальной сферы
городского округа Кинешма

В администрацию городского округа Кинешма

от гражданина (ки) __________________________

(фамилия, имя, отчество)

__________________________________________

проживающего (ей) по адресу ________________

__________________________________________

Контактный телефон _________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить

меня, _______________________________________________________________,

(фамилия. имя, отчество)

паспорт _________________, выдан

____________________________________________________________________ _

(серия, номер) (кем выдан, дата выдачи)

____________________________________________________________________ _

в состав участников подпрограммы "Социальная поддержка отдельных категорий граждан городского округа Кинешма" муниципальной программы городского округа Кинешма "Реализация социальной и молодежной политики в городском округе Кинешма" и оказать социально-экономическую поддержку в виде оплаты найма жилого помещения.

Реквизиты для перечисления:

Наименование кредитной организации

____________________________________________________________________ _

БИК ________________________________________ ИНН

______________________________________________

Кор. счет _____________________________________________________________

Расчетный счет _______________________________________________________

С условием работы в учреждении социальной сферы городского округа Кинешма не менее 3 лет ознакомлен(а). В случае нарушения данного условия обязуюсь вернуть сумму единовременной денежной выплаты в полном объеме в течение 30 календарных дней с даты расторжения трудового договора.

___________________		________________		_______________
(ф.и.о. заявителя)		(подпись заявителя)		(дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

2) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

3) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

4) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

5) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

6) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

7) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

8) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

9) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

10) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

11) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

12) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

13) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

14) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

15) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

16) _________________________________________________________________

(наименование документа и его реквизиты)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"____" __________ 20___ г.

___________________________________	__________	____________________
(должность лица, принявшего заявление)	(подпись)	(расшифровка подписи)