Приложение 1. Заявление о предоставлении в аренду, безвозмездное пользование, доверительное управление (ненужное зачеркнуть) объект нежилого фонда

Приложение 1
к Регламенту
"Предоставление во владение
и (или) в пользование объектов
имущества, включенных в перечень
муниципального имущества, предназначенного
для предоставления во владение
и (или пользование) субъектам
малого и среднего предпринимательства
и организациям, образующим инфраструктуру
поддержки субъектов малого и среднего
предпринимательства"

Главе Заволжского

муниципального района

______________________________________

фамилия, инициалы

от ____________________________________

(наименование индивидуального

предпринимателя или юридического лица)

______________________________________

(место нахождения),

______________________________________

контактный телефон

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить в аренду, безвозмездное пользование, доверительное управление (ненужное зачеркнуть) объект нежилого фонда, расположенный по адресу:

__________________________________________________________________

(указать адрес конкретного объекта)

Общей площадью ________ кв. м, этажность _________ сроком на____________________

для использования под__________________________________________________________

Реквизиты заявителя:___________________________________________________________

Местонахождение:____________________________________________________ _________

(для юридических лиц)

Адрес регистрации:____________________________________________________________

(для физических лиц)

Адрес фактического проживания:_________________________________________________

(для физических лиц)

Паспорт: серия _____, номер ___________, выданный "__" ___________________________

(для физических лиц, в том числе индивидуальных предпринимателей)

____________________________________________________________________ _________

Банковские реквизиты (для юридических лиц, индивидуальных предпринимателей):

ИНН ____________________, р/с _____________________________________________

в _________________________________________________________________

Руководитель (для юридических лиц, индивидуальных предпринимателей)

____________________________________________________________________ _________

(должность, Ф.И.О.)

телефоны, факс: ________________________

Приложение.

Комплект документов с описью.

Ответственный исполнитель____________________________________________________

(должность, Ф.И.О., телефон)

Заявитель___________________________________________________________ ______

(подпись лица, уполномоченного на подачу заявления от имени заявителя - юридического лица, либо подпись заявителя - физического лица)

М.П.

Результат рассмотрения заявления прошу:

	выдать на руки в Администрации/ Организации
	выдать на руки в МФЦ
	направить по почте
	направить в электронной форме в личный кабинет на ПГУ