Приложение 4. Заявление о прекращении действия лицензии на розничную продажу алкогольной продукции

Приложение 4
к Административному регламенту

В Департамент экономического развития

и торговли Ивановской области

Заявление
о прекращении действия лицензии на розничную продажу алкогольной продукции

Организация-заявитель: _______________________________________________

(полное и (или) сокращенное наименование и организационно - правовая форма юридического лица)

ИНН ________________________________________________________________

Место нахождения организации-заявителя (юридический адрес)

____________________________________________________________________ _

Телефон _____________________________________________________________

Адрес электронной почты ______________________________________________

Наименование обслуживающего банка __________________________________

Номер счета в банке ___________________________________________________

Прошу прекратить действие лицензии рег. N _________________________ серия _________________ дата выдачи "___" ________ 20 ___г. сроком действия с "___" _________ 20___г. до "___" __________ 20 ____г. на розничную продажу алкогольной продукции.

Подпись руководителя

организации - соискателя лицензии

___________

___________________

М.П.

подпись

Ф.И.О.

Дата ___________

<< Приложение 3. Заявление на продление срока действия лицензии на розничную продажу алкогольной продукции		Приложение 5. >> Опись документов, представленных соискателями лицензии на выдачу лицензии на розничную продажу алкогольной продукции
	Содержание Приказ Департамента экономического развития и торговли Ивановской области от 4 апреля 2019 г. N 21-п "Об утверждении Административного...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.