Приложение 2. Форма согласия собственника или иного законного владельца соответствующего недвижимого имущества на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на установку и эксплуатацию
рекламной конструкции на территории
Вичугского муниципального района"

Форма согласия
собственника или иного законного владельца соответствующего недвижимого имущества на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции

от "___"_____________ г.

____________________________________________________________________ _

(наименование собственника (ов) объекта недвижимости - полное наименование юридического лица /Ф.И.О. физического лица)

в лице ______________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

действующего от имени собственника (иного законного владельца недвижимого имущества) на основании __________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _,

(правоустанавливающие документы)

подтверждает согласие на присоединение рекламной конструкции к объекту недвижимости.

Вид рекламной конструкции:____________________________________________

Наименование владельца рекламной конструкции: _________________________

____________________________________________________________________ _

Часть объекта недвижимости, к которой будет присоединена рекламная конструкция:

____________________________________________________________________ _

Адрес места расположения объекта недвижимости, к которому будет присоединена рекламная конструкция: ________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _

________________________ (Ф.И.О.)

_________________________ (подпись)

МП

" _____ " _____________ 20 ___ г.