Приложение 3. Заявление на предоставление в аренду, безвозмездное пользование, доверительное управление объекта нежилого фонда

Приложение 3
к Административному регламенту

______________________________

______________________________

______________________________

от ______________________________

(полное наименование заявителя -

юридического лица или фамилия,

имя и отчество физического лица)

Заявление

Прошу предоставить в аренду, безвозмездное пользование, доверительное управление (ненужное зачеркнуть) объект нежилого фонда, расположенный по адресу:

____________________________________________________________________ ____

(указать адрес конкретного объекта)

Общей площадью ________ кв. м, этажность _________ сроком на

____________________________________________________________________ ____

для использования под

____________________________________________________________________ ____

Сведения о заявителе:

____________________________________________________________________ ____

Местонахождение:

____________________________________________________________________ ____

(для юридических лиц)

Адрес регистрации:

____________________________________________________________________ ____

(для физических лиц)

Адрес фактического проживания:

____________________________________________________________________ _____

(для физических лиц)

Паспорт: серия _____, номер ______, выданный "__" ____________ г.

(для физических лиц, в том числе индивидуальных предпринимателей)

Банковские реквизиты (для юридических лиц, индивидуальных предпринимателей):

ИНН ____________________,

р/с ________________________________________

в ____________________________________________________

Руководитель (для юридических лиц, индивидуальных предпринимателей)

__________________ телефоны, факс: _______________________

(должность, Ф.И.О.)

Вариант 1:

а) Заключить договор аренды на условиях и по цене, которые предусмотрены заявкой на участие в конкурсе или аукционе и конкурсной документацией или документацией об аукционе, но по цене не менее начальной (минимальной) цены договора (лота), указанной в извещении о проведении конкурса или аукциона, __________, согласен.

б) Заключить договор аренды на условиях, содержащихся в примерной форме договора аренды объекта нежилого фонда, ________________, согласен.

Вариант 2:

Заключить договор безвозмездного пользования на условиях, содержащихся примерной форме договора безвозмездного пользования объекта нежилого фонда, __________,согласен.

Вариант 3:

Заключить договор доверительного управления на условиях, содержащихся в примерной форме договора доверительного управления объекта нежилого фонда, ______,согласен.

Приложение.

Комплект документов с описью.

Ответственный исполнитель

______________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., телефон)

Заявитель

______________________________________________________________

(подпись лица, уполномоченного на подачу заявления от имени заявителя -

юридического лица, либо подпись заявителя - физического лица)

М.П.

Результат рассмотрения заявления прошу:

	выдать на руки в ОМСУ
	выдать на руки в МФЦ
	направить по почте