Приложение N 4. Отчет о расходах, в целях софинансирования которых предоставлена Субсидия

Приложение N 4
к Соглашению
от "__" _____ 20__ г. N ___

ОТЧЕТ
о расходах, в целях софинансирования которых предоставлена Субсидия

			КОДЫ
	на 1 ____________ 20__ г.	Дата
Наименование уполномоченного органа местного самоуправления		по ОКПО
Наименование уполномоченного органа местного самоуправления		Глава по БК
Наименование местного бюджета		по ОКТМО
Наименование финансового органа муниципального образования		по ОКПО
Наименование органа исполнительной власти - главного распорядителя средств бюджета субъекта Российской Федерации		Глава по БК
Наименование государственной программы		по БК
Наименование субсидии		по БК
Периодичность:
Единица измерения:	рубль	по ОКЕИ	383
	(с точностью до второго десятичного знака после запятой)

1. Движение денежных средств

Наименование показателя	Код строки	Средства местного бюджета
		всего		в том числе средства Субсидии из бюджета субъекта Российской Федерации
		за отчетный период	нарастающим итогом с начала года	за отчетный период	нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4	5	6
Остаток средств Субсидии на начало года, всего	010	X	X
из них: подлежит возврату в бюджет субъекта Российской Федерации	011	X	X
Объем Субсидии, предоставленной местному бюджету из бюджета субъекта Российской Федерации	020
Предусмотрено в бюджете (сводной бюджетной росписью) муниципального образования расходов, в целях осуществления которых предоставлена Субсидия	030			X	X
Поступило средств Субсидии в местный бюджет из бюджета субъекта Российской Федерации	040	X	X
Израсходовано средств местного бюджета (кассовый расход)	050
Восстановлено средств Субсидии в местный бюджет, всего	060	X	X
в том числе использованных не по целевому назначению в текущем году	061	X	X
использованных не по целевому назначению в предшествующие годы	062	X	X
использованных в предшествующие годы	063	X	X
Возвращено в бюджет субъекта Российской Федерации средств Субсидии, восстановленных в местный бюджет, всего	070	X	X
в том числе остаток средств Субсидии на начало года	071	X	X
использованных не по целевому назначению	072	X	X
использованные в предшествующие годы	073	X	X
Остаток средств Субсидии на конец отчетного периода (года), всего	080	X	X
из них: подлежит возврату в бюджет субъекта Российской Федерации	081	X	X

2. Сведения о направлении расходов местного, софинансирование которых осуществляется из бюджета субъекта Российской Федерации

Направление расходов		Наименование мероприятия	Код строки	Предусмотрено бюджетных ассигнований в местном бюджете	Кассовые расходы бюджета субъекта Российской Федерации		Уровень софинансирования, %
код по БК	наименование
					за отчетный период	нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель (уполномоченное лицо)

_________________

(должность)

_____________

(подпись)

____________________

(расшифровка подписи)

Исполнитель