Приложение N 1. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Приложение N 1

Главе Юрьевецкого муниципального района

Тимошенко Юрию Ивановичу

от ___________________________________

(Ф.И.О. полностью)

_______________________________________

зарегистрированного(ой) по адресу:_______

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

паспорт сер._________ N________________

выдан "_____"_______________20____ года

______________________________________

______________________________________

(когда, кем)

Контактный тел. _______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас предварительно согласовать предоставление на праве_______________ земельного участка площадью _______________кв. м., расположенного по адресу:

Ивановская область, Юрьевецкий район, _________________________________________

____________________________________________________________________ _________

предназначенного для _________________________________________________________,

(цель использования земельного участка)

в соответствии с прилагаемой схемой расположения земельного участка, без торгов, на основании

____________________________________________________________________

(указать основание предоставления земельного участка без проведения торгов из числа предусмотренных п. 2 ст. 39.3, ст. 39.5, п. 2 ст. 39.6 или п. 2 ст. 39.10 ЗК РФ от 25.10.2001 г. N 136-ФЗ)

Документы прилагаются.

"_____" _______________ 2016 г.
		(подпись)

* - вид права, на котором заявитель желает приобрести земельный участок, если предоставление земельного участка возможно на нескольких видах прав;

** - реквизиты решения:

- об утверждении проекта межевания территории, если образование испрашиваемого земельного участка предусмотрено указанным проектом;

- об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд в случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд;

- об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории в случае, если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных указанными документом и (или) проектом