Приложение N 1. Заявление о согласовании обмена муниципальными жилыми помещениями

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на обмен жилого
помещения предоставленного по договору
социального найма"

ФОРМА
заявления об обмене жилыми помещениями

Главе городского округа Вичуга

от ________________________________________,

(фамилия, имя, отчество полностью)

проживающего по адресу: ___________________

__________________________________________,

тел. ______________________________________,

паспорт ___________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

___________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу согласовать обмен муниципальными жилыми помещениями с

___________________________________________________________________,

(Ф.И.О. полностью)

паспорт ____________________________________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

____________________________________________________________________ ,

проживающ(ей)им в жилом помещении по адресу: _______________________

____________________________________________________________________ ,

общей площадью ________ кв. м, жилой площадью _________ кв. м.

К заявлению прилагаю документы:

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

Подписи совершеннолетних членов семьи:

__________________/__________________________

__________________/__________________________

__________________/__________________________

__________________/__________________________

"___" __________ 20___ г. Подпись заявителя: ____________/______________