Приложение 6. Заявление о предоставлении ежемесячной денежной выплаты

Информация об изменениях:

Приложение 6 изменено с 18 ноября 2017 г. - Приказ Министерства социальной защиты населения Тверской области от 31 августа 2017 г. N 131-нп

См. предыдущую редакцию

Приложение 6

к административному регламенту

предоставления государственной услуги

"Назначение и организация предоставления

ежемесячной денежной выплаты семьям,

нуждающимся в поддержке, в случае рождения (усыновления)

третьего ребенка и (или) последующих детей"

(с изменениями от 31 августа 2017 г.)

Перечень документов, передаваемых

____________________________

(название филиала ГАУ "МФЦ")

филиалом ГАУ "МФЦ"

в ТОСЗН ___________________________________

(района, города) Тверской области

Государственная услуга:

"Назначение и организация предоставления ежемесячной денежной выплаты семьям,

нуждающимся в поддержке, в случае рождения (усыновления) третьего ребенка и (или) последующих детей"

Заявление

_______________________________________________________

(регистрационный номер заявления)

Заявителем представлены следующие документы:

1. ____________________________________________________

_______________________________________________________

(наименование документа (вид документа: оригинал/копия/нотариальная копия/ справочные сведения))

2. ____________________________________________________

_______________________________________________________

(наименование документа (вид документа: оригинал/копия/нотариальная копия/ справочные сведения))

3. ____________________________________________________

_______________________________________________________

(наименование документа (вид документа: оригинал/копия/нотариальная копия/ справочные сведения))

4. ____________________________________________________

_______________________________________________________

(наименование документа (вид документа: оригинал/копия/нотариальная копия/ справочные сведения))

5. ____________________________________________________

_______________________________________________________

(наименование документа (вид документа: оригинал/копия/нотариальная копия/ справочные сведения))

Документы передал _____________________________________

(фамилия, имя, отчество и должность сотрудника филиала ГАУ "МФЦ")

"____" ______________ 20___ г. __________________

(подпись сотрудника филиала ГАУ "МФЦ")

Документы принял ______________________________________

(фамилия, имя, отчество и должность сотрудника ТОСЗН)

"____" ______________ 20___ г. __________________ (подпись сотрудника ТОСЗН)