Приложение. Уведомление о списании начисленных сумм неустоек (пеней, штрафов) по контрактам, заключенным в целях обеспечения нужд Тверской области, исполнение обязательств по которым (за исключением гарантийных обязательств) завершено поставщиком (подрядчиком, исполнителем) в полном объеме в 2015 или 2016 году

Приложение
к Порядку списания заказчиком в 2016 году
начисленных сумм неустоек (штрафов, пеней)
по контрактам, заключенным в целях
обеспечения нужд Тверской области

Уведомление N ___
о списании начисленных сумм неустоек (пеней, штрафов)
по контрактам, заключенным в целях обеспечения
нужд Тверской области, исполнение обязательств по которым
(за исключением гарантийных обязательств) завершено поставщиком
(подрядчиком, исполнителем) в полном объеме в 2015 или 2016 году

			Коды
	от "__" ______ 20__ г.	Дата
Наименование заказчика		ИНН
	(полное наименование)	КПП
	(сокращенное наименование)
Наименование организационно-правовой формы заказчика		дата постановки на учет
		по ОКОПФ
Место нахождения заказчика		по ОКТМО
Наименование поставщика (подрядчика, исполнителя)		ИНН
	(полное наименование юридического лица/ фамилия, имя, отчество физического лица)	КПП
	(сокращенное наименование юридического лица)
Наименование организационно-правовой формы поставщика (подрядчика, исполнителя)		дата постановки на учет по ОКОПФ
Место нахождения поставщика (подрядчика, исполнителя)		по ОКТМО
		(по ОКСМ)

	Номер контракта
	Дата заключения контракта
	Номер реестровой записи в реестре контрактов

В соответствии с ___________________________________________________

                  (внутренний распорядительный документ заказчика)

от "___" ________ 20___ г. N ________ заказчик уведомляет о списании

неуплаченных неустоек (пеней, штрафов)

в сумме (___________ руб.)      /------------------------\

                                |                        |

                                \------------------------/

Руководитель заказчика

(уполномоченное лицо) ___________ _________ ________________________

                      (должность) (подпись)  (расшифровка подписи)

"__" ______ 20__ г.                 М.П.