Приложение 3. Акт выполненных культуртехнических мероприятий

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3
к Перечню документов на возмещение из областного бюджета
Тверской области сельскохозяйственным товаропроизводителям части
фактически произведенных затрат на кульутртехнические мероприятия

Акт
выполненных культуртехнических мероприятий
__________________________________________________________________ (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя, муниципального района, городского округа)
от "_____" _________20___ г.

Название мелиоративного объекта _________________________________

Площадь мелиоративного объекта согласно данным учета ___________ га

Кадастровые номера земельных участков на мелиоративном объекте, на которых проведены культуртехнические мероприятия, их площадь, га _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ____________________________________________________

Наименование выполненных работ согласно сметы затрат на выполнение культуртехнических мероприятий, ед. изм.	Объем фактически выполненных культуртехнических мероприятий	Фактические затраты на проведение культуртехнических мероприятий, руб. (без учета НДС и сметной прибыли)
1	2	3
Итого	х

Культуртехнические мероприятия на мелиорированных (орошаемых и (или) осушаемых) землях, вовлекаемых в сельскохозяйственный оборот, выполнены в полном объеме на площади _____ (_____________________) га

на сумму _____________ ( ___________________________________ ) рублей.

(прописью)

Акт подписали:

Сдал:
Ответственный за выполнение культуртехнических работ, внесение мелиорантов на мелиорированных землях хозяйства и (или) уполномоченный представитель подрядной организации
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
( Организация, должность, Ф.И.О.)
______________________________________
(подпись)		"____"__________20____г.
Принял:
Руководитель организации, крестьянского (фермерского) хозяйства, индивидуальный предприниматель-сельскохозяйственный товаропроизводитель
____________________________________________________________________________
(Ф.И.О)
______________________________________
(подпись)		"____"__________20____г.
М.П.(при наличии)
Главный бухгалтер
____________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
______________________________________
(подпись)		"____"__________20____г.
М.П.(при наличии)
Факт проведения культуртехнических мероприятий или использование земельных участков, на которых проведено внесение мелиорантов на мелиорированных землях, подтверждаю
Представитель администрации муниципального образования Тверской области (по согласованию)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
______________________________________
(подпись) "____" _________20____ г.