Приложение 1. Заявка на участие в конкурсном отборе семейных животноводческих ферм

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Перечню документов, представляемых для участия
в конкурсном отборе семейных животноводческих ферм

Заявка
на участие в конкурсном отборе семейных животноводческих ферм

Заявитель: ________________________________________________________________

(полное и сокращенное (в случае если имеется) наименование крестьянского (фермерского) хозяйства, фамилия, имя, отчество (в случае если имеется) главы крестьянского (фермерского) хозяйства)

Место нахождения крестьянского (фермерского) хозяйства (с указанием точного адреса) ______________________________________

_______________________________________________________

Зарегистрированный:___________________________________________

_________________________________________________

(наименование регистрирующего органа)

ОГРН:_______________________________________________________

ИНН:________________________________________________________

Расч/счет в банке:___________________________________ ________

_____________________________________________________________

(наименование банка, БИК)

Расч/счет в учреждении Центрального банка Российской Федерации (при наличии):___________________________________ _________________

_____________________________________________________________

(реквизиты)

Телефон: _____________________________________________________

Члены крестьянского (фермерского) хозяйства (указываются Ф.И.О., ИНН):____________________________________________________________

Подтверждаю, что главой и членами крестьянского (фермерского) хозяйства являются граждане Российской Федерации, состоящие в родстве и совместно осуществляющие производственную деятельность, основанную на их личном участии.

Прошу признать крестьянское (фермерское) хозяйство, главой которого я являюсь, семейной животноводческой фермой и предоставить грант на развитие семейной животноводческой фермы (далее - Грант).

Подтверждаю, что крестьянское (фермерское) хозяйство, главой которого я являюсь, - единственное место моего трудоустройства.

Подтверждаю, что я не являюсь учредителем (участником) коммерческой организации, за исключением крестьянского (фермерского) хозяйства, главой которого я являюсь и от которого выступаю заявителем в данном конкурсе.

Подтверждаю, что в случае смены главы крестьянского (фермерского) хозяйства до подачи настоящей заявки на конкурсный отбор предыдущий(-е) глава(-ы) данного крестьянского (фермерского) хозяйства, главой которого я являюсь и от которого выступаю заявителем в настоящем конкурсе, не являлись получателями гранта на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства, в том числе Гранта, либо с даты полного освоения гранта на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства, Гранта прошло не менее трех лет или не менее 24 месяцев - для семейных животноводческих ферм в области разведения крупного рогатого скота молочного направления продуктивности.

Подтверждаю свое полное соответствие как заявителя Критериям отбора заявителей, имеющих право на получение Гранта, установленным пунктом 5 раздела II приложения 1 к постановлению Правительства Тверской области от __________ N ____

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "приложения 2"

Подтверждаю свое полное согласие с Условиями предоставления Гранта, установленными подразделом II раздела III приложения 1 к постановлению Правительства Тверской области от ______________ N ____

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "приложения 2"

Подпись

М.П. (при наличии)