Приложение. Анкета кандидата на назначение стипендии имени С.Я. Лемешева

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Положению о назначении
стипендии имени С.Я. Лемешева

Анкета
кандидата на назначение стипендии
имени С.Я. Лемешева

Ф.И.О. ___________________________________________________________

Дата и место рождения ______________________________________________

__________________________________________________________________

Название и адрес государственной профессиональной образовательной организации Тверской области в сфере культуры, детской школы искусств, детской музыкальной, хоровой школ/культурно-досугового учреждения ______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Класс/курс/срок обучения в государственной профессиональной образовательной организации Тверской области в сфере культуры, детской школе искусств, детской музыкальной, хоровой школах/культурно-досуговом учреждении ___________________________________________

Специальность (специализация)/вид творчества ________________________

__________________________________________________________________

Педагог - Ф.И.О. (с указанием должности и, если имеется, звания)_________

__________________________________________________________________

Концертмейстер - Ф.И.О. ___________________________________________

__________________________________________________________________

Участие в конкурсах, фестивалях и иных мероприятиях за последние два

учебных года, указать результат _________________________________

____________________________________________________________________ _____________________________________________________________

Являлся ли и когда стипендиатом Министерства культуры Российской Федерации?________________________________________________________

Являлся ли и когда стипендиатом областной программы "Молодые дарования тверского края"? __________________________________________

Проведение творческих отчетов в виде сольных программ, концертов, иных мероприятий (указать место и дату проведения) _______________________

__________________________________________________________________

Состав семьи, Ф.И.О. родителей, место работы _________________________

__________________________________________________________________

Творческая характеристика (заполняется и подписывается педагогом) _________________________________________________________________________ ___________________________________________________________