Приложение 3. Протокол внеочередного общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме

Приложение 3
к Порядку и срокам представления, рассмотрения
и оценки предложений заинтересованных лиц
о включении дворовых территорий многоквартирных домов
в муниципальную программу муниципального образования город Торжок
"Формирование современной городской среды" на 2018-2023 годы
(форма)

Протокол N __
внеочередного общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме, расположенном по адресу:
Тверская область, г. Торжок, __________, д. ____
"____" _______ 2017 г.

1. Инициатор проведения общего собрания собственников помещений:

_________________________________________________________

2. Форма проведения общего собрания: очная (заочная) или очно-заочная.

3. Время проведения:__ _______ 2017 г. (для заочной формы указывается период сдачи листов голосования).

4. Место проведения: __________________________ (указывается для очной формы).

5. Общее количество голосов собственников помещений в многоквартирном доме- _____ %.

6. Общая площадь жилых и нежилых помещений многоквартирного дома (принадлежащая собственникам) - _______ кв. м.

7. Площадь многоквартирного дома, находящаяся в собственности граждан - _____ кв. м.

8. Площадь многоквартирного дома, находящаяся в собственности юридических лиц - ______ кв. м.

9. Площадь многоквартирного дома, находящаяся в государственной (муниципальной) собственности - ____ кв. м.

10. Участвовали в голосовании:

- собственники (представители собственников) жилых помещений - _____ %.

- собственники (представители собственников) нежилых помещений - _____ %.

(Список прилагается, приложение N_____).

Всего присутствовало собственников (представителей собственников) _____ чел., обладающих _____ % голосов от общего количества голосов.

Кворум - имеется.

Общее собрание собственников помещений - правомочно.

11. Лица, приглашенные для участия в общем собрании собственников помещений:

(для физических лиц) Ф.И.О., лица/представителя, реквизиты документа, удостоверяющего полномочия представителя, цель участия,

(для юридических лиц) наименование, ЕГРН, Ф.И.О. представителя, реквизиты документа, удостоверяющего полномочия представителя, цель участия).

Повестка дня собрания:

1. Выбор председателя общего собрания собственников.

2. Выбор секретаря общего собрания собственников.

3. Утверждение состава счетной комиссии.

4. Обращение с предложением по включению дворовой территории в муниципальную программу;

5. Утверждение проекта благоустройства дворовой территории;

6. Утверждение перечня работ по благоустройству дворовой территории, сформированного исходя из минимального перечня работ по благоустройству;

7. Утверждение перечня работ по благоустройству дворовой территории, сформированного исходя из дополнительного перечня работ по благоустройству (в случае принятия такого решения заинтересованными лицами);

8. Форма участия (финансовое и (или) трудовое) и доля участия заинтересованных лиц в реализации мероприятий по благоустройству дворовой территории;

9. Включение в состав общего имущества в многоквартирном доме оборудования, иных материальных объектов, установленных на дворовой территории в результате реализации мероприятий по ее благоустройству, в целях осуществления последующего содержания указанных объектов в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации;

10. Последующее содержание за счет средств собственников помещений в многоквартирном доме и текущем ремонте объектов внешнего благоустройства, выполненных в рамках муниципальной программы;

11. Выбор представителя (представителей) заинтересованных лиц, уполномоченных на представление предложений, согласование проекта благоустройства дворовой территории, а также на участие в контроле за выполнением работ по благоустройству дворовой территории, в том числе промежуточном, и их приемке, подписании соответствующих актов.

12. Место (адрес) хранения протокола N ____ от "___" _____ 201_ г. и решений собственников помещений в многоквартирном доме.

Вопрос N 1. Выбор председателя общего собрания собственников.

Слушали:_______________________

Решили: Выбрать председателем _____________.

Голосование:

"За" % , "Против" - %, "Воздержалось" - %.

Решение по первому вопросу повестки дня - принято/не принято.

Вопрос N 2.Выбор секретаря общего собрания собственников.

Слушали:_______________________

Решили: Выбрать секретарем ________________

Голосование:

"За" %, "Против" %, "Воздержалось" - %.

Решение по второму вопросу повестки дня - принято/не принято.

Вопрос N 3. Утверждение состава счетной комиссии.

Слушали:_______________________

Решили: Утвердить состав счетной комиссии ____________

Голосование:

"За" %, "Против" %, "Воздержалось" - %.

Решение по третьему вопросу повестки дня - принято/не принято.

Вопрос N 4. Обращение с предложением по включению дворовой территории в муниципальную программу.

Слушали:_______________________

Решили: направить в администрацию муниципального образования город Торжок предложение о включении дворовой территории в муниципальную программу.

Голосование:

"За" %, "Против" %, "Воздержалось" - %.

Решение по четвертому вопросу повестки дня - принято/не принято.

Вопрос N 5. Утверждение проекта благоустройства дворовой территории

Слушали:_______________________

Решили: Утвердить проект.

Голосование:

"За" %, "Против" %, "Воздержалось" - %.

Решение по пятому вопросу повестки дня - принято/не принято.

Вопрос N 6. Утверждение перечня работ по благоустройству дворовой территории, сформированного исходя из минимального перечня работ по благоустройству (перечислить перечень работ).

Слушали: ____________________________________.

Решили: Утвердить предлагаемый перечень.

Голосование:

"За" %, "Против" %, "Воздержалось" - %.

Решение по шестому вопросу повестки дня - принято/не принято.

Вопрос N 7. Утверждение перечня работ по благоустройству дворовой территории, сформированных исходя из дополнительного перечня работ по благоустройству (перечислить перечень работ)

Слушали:___________________________

Решили: Утвердить предлагаемый перечень.

Голосование:

"За" %, "Против" %, "Воздержалось" - %.

Решение по седьмому вопросу повестки дня - принято/не принято.

Вопрос N 8. Форма участия (финансовое и (или) трудовое) и доля участия заинтересованных лиц в реализации мероприятий по благоустройству дворовой территории (в случае, если субъектом Российской Федерации принято решение о таком участии).

Слушали:______________________________

Решили: Утвердить форму и долю участия ______________.

Голосование:

"За" %, "Против" %, "Воздержалось" - %.

Решение по восьмому вопросу повестки дня - принято/не принято.

Вопрос N 9. Включение в состав общего имущества в многоквартирном доме оборудования, иных материальных объектов, установленных на дворовой территории в результате реализации мероприятий по ее благоустройству, в целях осуществления последующего содержания указанных объектов в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации;

Слушали:___________________________________________

Решили: Включить в состав общего имущества в многоквартирном доме оборудования, иных материальных объектов, установленных на дворовой территории в результате реализации мероприятий по ее благоустройству, в целях осуществления последующего содержания указанных объектов:

Голосование:

"За" %, "Против" %, "Воздержалось" - %.

Решение по девятому вопросу повестки дня - принято/не принято.

Вопрос N 10. Содержание за счет средств собственников помещений в многоквартирном доме и текущем ремонте объектов внешнего благоустройства, выполненных в рамках муниципальной программы

Слушали:___________________________________________

Решили: Содержать объекты внешнего благоустройства, выполненных в рамках муниципальной программы, за счет средств собственников помещений в многоквартирном доме

Голосование:

"За" %, "Против" %, "Воздержалось" - %.

Решение по десятому вопросу повестки дня - принято/не принято.

Вопрос N 11. Выбор представителя (представителей) заинтересованных лиц, уполномоченных на представление предложений, согласование проекта благоустройства дворовой территории, а также на участие в контроле за выполнением работ по благоустройству дворовой территории, в том числе промежуточном, и их приемке, подписании соответствующих актов.

Слушали:____________________________________________

Решили: Избрать уполномоченным лицом для предоставления интересов собственников -

___________________________ (тел. ___________ )

Голосование:

"За" %, "Против" %, "Воздержалось" - %.

Решение по одиннадцатому вопросу повестки дня - принято/не принято.

Вопрос N 12. Место (адрес) хранения протокола N ____ от "___" _____ 201_ г. и решений собственников помещений в многоквартирном доме.

Слушали:_______________________________________

Решили: Определить место хранения протокола по адресу: __________________

Голосование:

"За" %, "Против" %, "Воздержалось" - %.

Решение по двенадцатому вопросу повестки дня - принято/не принято.

Приложения (обязательные) к протоколу:

1. Реестр собственников помещений многоквартирного дома - на ___ листах.

2. Сообщение (уведомление) о проведении общего собрания собственников помещений - на ___ листе.

3. Реестр вручения собственникам помещений извещений о проведении общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме (если иной способ уведомления не установлен решением) - на ___ листах.

4. Лист регистрации собственников помещений, присутствовавших на собрании - на _____ листах.

5. Решения собственников помещений по вопросам повестки дня (для заочного голосования) - в количестве ___ штук.

6. Иные документы или материалы, которые будут определены в качестве обязательного приложения к протоколу общего собрания решением на общем собрании, принятом в установленном порядке.

Председатель общего собрания __________________ ФИО/ (подпись)

Секретарь общего собрания ____________ ФИО/ (подпись)

Члены счетной комиссии:

___________ ФИО/ (подпись)

___________ ФИО/ (подпись)