Приложение 2. Заявление о проведении проверки инвестиционного проекта на предмет эффективности использования средств местного бюджета муниципального образования Бологовский район Тверской области, направляемых на капитальные вложения

Приложение 2

к Порядку проведения проверки инвестиционных проектов, финансирование которых

планируется осуществлять полностью или частично за счет средств местного бюджета

муниципального образования "Бологовский район" Тверской области, на предмет

эффективности использования средств местного бюджета муниципального образования

"Бологовский район" Тверской области, направляемых на капитальные вложения

В отдел экономики, предпринимательской деятельности

и инвестиций Администрации муниципального образования

"Бологовский район" Тверской области

Заявление
о проведении проверки инвестиционного проекта на предмет эффективности использования средств местного бюджета муниципального образования Бологовский район Тверской области, направляемых на капитальные вложения

Инициатор проверки: __________________________________________________________________

(структурные подразделения Администрации МО "Бологовский район" Тверской области, обеспечивающие реализацию государственной политики в сфере установленных им полномочий).

Прошу провести проверку инвестиционного проекта: __________________________________________________________________

(наименование)

1	Сведения об инициаторе проверки (наименование, юридический и почтовый адрес, адрес электронной почты, телефон и факс, фамилия, имя, отчество и телефон руководителя)
2	Сведения об объекте капитального строительства (наименование объекта, строительный (почтовый) адрес, основные технико-экономические показатели (площадь (для жилья - общая площадь квартир), объем, протяженность, количество этажей, мощность и др.)
3	Главный администратор (администратор) муниципальной программы муниципального образования Бологовский район Тверской области, наименование и реквизиты муниципальной программы (при наличии) и объем средств местного бюджета, который предполагается направить на капитальные вложения
Перечень документов, прилагаемых к заявлению
1
2
_

Руководитель инициатора

проверки _________________/________/________/

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

"__" _________ 20__ г.

М.П.

Исполнитель _________________/________/________/

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

_____________________

(телефон)

"__" ___________ 20__ г.