Приложение 1. Заявление о предоставлении служебного жилого помещения

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление гражданам жилых помещений специализированного
жилищного фонда Удомельского городского округа (служебных жилых
помещений; жилых помещений маневренного фонда; жилых помещений
детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей)"

Главе Удомельского

городского округа

______________________

(Ф.И.О.)

от ______________________

_______________________

проживающего по адресу:

Тверская обл., г. Удомля

__________________________

__________________________

телефон:__________________

Заявление

    Прошу предоставить  служебное жилое помещение,  расположенное по

адресу: ____________________________________________________________

на время трудовых отношений мне и членам моей семьи:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

ПРИЛОЖЕНИЯ

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

"___"________ 20 год ____________________/_______________/

                                             (подпись)