Приложение 2. Заявление о проведении проверки инвестиционного проекта на предмет эффективности использования средств местного бюджета муниципального образования "Краснохолмский район" Тверской области, направляемых на капитальные вложения

Приложение 2

к Порядку проведения проверки инвестиционных проектов, финансирование

которых планируется осуществлять полностью или частично за счет средств

местного бюджета муниципального образования "Краснохолмский район",

на предмет эффективности использования средств бюджета

Краснохолмского района, направляемых на капитальные вложения

В Администрацию Краснохолмского района Тверской области

(На Комиссию по проверке инвестиционных проектов)

Заявление
о проведении проверки инвестиционного проекта на предмет эффективности использования средств местного бюджета муниципального образования "Краснохолмский район" Тверской области, направляемых на капитальные вложения

Инициатор проверки: __________________________________________________________________

(наименование ОМСУ являющегося администратором муниципальной программы (для осуществления проверки инвестиционных проектов, предполагаемых для включения в муниципальные программы Краснохолмского района Тверской области)

Прошу провести проверку инвестиционного проекта: __________________________________________________________________

(наименование)

1	Сведения об инициаторе проверки (наименование, юридический и почтовый адрес, адрес электронной почты, телефон и факс, фамилия, имя, отчество и телефон руководителя)
2	Сведения об объекте капитального строительства (наименование объекта, строительный (почтовый) адрес, основные технико-экономические показатели (площадь (для жилья - общая площадь квартир), объем, протяженность, количество этажей, мощность и др.)
3	Главный администратор (администратор) муниципальной программы, наименование и реквизиты муниципальной программы (при наличии) и объем средств местного бюджета муниципального образования Краснохолмский район", который предполагается направить на капитальные вложения
Перечень документов, прилагаемых к заявлению
1
2
_

Руководитель инициатора

проверки _________________/________/________/

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

"__" _________ 20__ г.

М.П.

Исполнитель _________________/________/________/

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

телефон ____________________

"__" ___________ 20__ г.