Приложение. Заявление о включении в состав участников мероприятия "Обеспечение жильем молодых семей"

Приложение

к Правилам предоставления молодым семьям социальных

выплат на приобретение (строительство) жилья и их использования

в муниципальном образовании город Торжок на условиях

софинансирования федерального, областного

и местного бюджетов и их использования

______________________________

(орган местного самоуправления)

Заявление

Прошу включить в состав участников основного мероприятия "Обеспечение жильем молодых семей" государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации", "Содействие в решении социально-экономических проблем молодых семей и формирование ценностей семейной культуры в молодежной среде" 2017-2022 годы и мероприятия "Реализация мероприятий по обеспечению жильем молодых семей" муниципальной программы муниципального образования город Торжок "Развитие социальной инфраструктуры города Торжка" на 2018 - 2023 годы молодую семью в составе:

супруг ____________________________ ,

(ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия

N

, выданный

"

"

20

г.,

проживает по адресу:

_______________________________________ ;

супруга ___________________________ ,

(ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия

N

, выданный

"

"

20

г.,

проживает по адресу:

__________________________________________ ;

дети:

_________________________________

(ф.и.о., дата рождения)

_________________________________

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия

N

, выданный

"

"

20

г.,

проживает по адресу:

_________________________________ ;

_________________________________

(ф.и.о., дата рождения)

_________________________________

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия

N

, выданный

"

"

20

г.,

проживает по адресу:

_________________________________ .

С условиями участия в основном мероприятии "Обеспечение жильем молодых семей" государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации" ознакомлен (ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1)
	(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)		(подпись)		(дата)

2)
	(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)		(подпись)		(дата)

3)
	(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)		(подпись)		(дата)

4)
	(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)		(подпись)		(дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _________________________________ ;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _________________________________ ;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _________________________________ ;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _________________________________ .

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"

"

20

г.

(должность лица, принявшего заявление)		(подпись, дата)		(расшифровка подписи)