Приложение 5. Распоряжение (приказ) органа муниципального земельного контроля о проведении проверки гражданина (плановой/внеплановой)

Приложение 5

к административному регламенту

исполнения муниципальной функции

"Муниципальный земельный

контроль на территории Торопецкого района"

_____________________________________________

(наименование органа муниципального земельного контроля)

Распоряжение (приказ)
органа муниципального земельного контроля о проведении _________ проверки гражданина (плановой/внеплановой)

от " ___ " ___________ года

N _________

1. Провести проверку в отношении

____________________________________________________________________ __

(кадастровый номер земельного участка, его площадь, категория, вид разрешенного использования, местоположение)

принадлежащего

___________________________________________________________________

(вид права, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина)

2. Место нахождения (адрес) правообладателя объекта земельных отношений

____________________________________________________________________

(место жительства гражданина)

3. Назначить лицом (ми), уполномоченным (ми) на проведение проверки:

____________________________________________________________________ _________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного

лица (должностных лиц), уполномоченного (ых) на проведение проверки)

4. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов, представителей

экспертных организаций следующих лиц: ___________________________________

____________________________________________________________________ _________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности привлекаемых к проведению проверки экспертов и (или) наименование экспертной организации с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство об аккредитации)

5. Установить, что:

настоящая проверка проводится с целью:

____________________________________________________________________ _________

При установлении целей проводимой проверки указывается следующая информация:

а) в случае проведения плановой проверки -

ссылка на утвержденный ежегодный план проведения плановых проверок;

б) в случае проведения внеплановой выездной проверки -

реквизиты поступивших в орган муниципального земельного контроля обращений и заявлений юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, граждан, информации органов государственной власти и местного самоуправления, содержащих сведения о нарушениях земельного

законодательства;

наименование средства массовой информации, в котором была опубликована информация о нарушениях земельного законодательства.

Задачами настоящей проверки являются

____________________________________________________________________ _________

6. Предметом настоящей проверки, в отношении земельного участка с кадастровым N _______, расположенного по адресу: ______________, является (отметить нужное):

соблюдение обязательных требований земельного законодательства;

проведение мероприятий:

по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным,

растениям, окружающей среде;

по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;

по обеспечению безопасности государства;

по ликвидации последствий причинения такого вреда.

7. Срок проведения проверки: ___________________________

К проведению проверки приступить

с "___"_____________ 20___ г.

Проверку окончить не позднее

"____"____________ 20___ г.

8. Правовые основания проведения проверки:

_________________________________________________________

(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с которым

осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных) правовых актов,

устанавливающих требования, которые являются предметом проверки)

9. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю,

необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:

______________________________________________________________

10. Перечень административных регламентов по осуществлению муниципального контроля:

____________________________________________________________

(с указанием наименований, номеров и дат их принятия)

11. Перечень документов, представление которых гражданином необходимо для достижения целей и задач проведения проверки:

______________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы руководителя (подпись, заверенная печатью)

(заместителя руководителя) органа муниципального земельного контроля,

издавшего распоряжение (приказ) о проведении проверки)

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения (приказа), контактный телефон, электронный адрес (при наличии))