Приложение 1. Заявление о выборе способа обеспечения жилым помещением малоимущих многодетных семей в рамках государственной программы Тверской области "Социальная поддержка и защита населения Тверской области" на 2017 - 2022 годы, утвержденной Постановлением Правительства Тверской области от 29.12.2016 N 436-пп

Приложение 1

к Порядку обеспечения жилыми помещениями малоимущих

многодетных семей, нуждающихся в жилых помещениях

на территории города Кимры Тверской области,

утвержденному постановлением администрации

города Кимры от 6 июня 2018 г. N 510-нп

В администрацию города Кимры

от гражданина(ки) ________________,

(Ф.И.О.)

проживающего(ей) по адресу:

_______________________________

(почтовый адрес, телефон)

Заявление
о выборе способа обеспечения жилым помещением малоимущих многодетных семей в рамках государственной программы Тверской области "Социальная поддержка и защита населения Тверской области" на 2017 - 2022 годы, утвержденной Постановлением Правительства Тверской области от 29.12.2016 N 436-пп

Прошу предоставить мне, ___________________________ (Ф.И.О.)

паспорт _______________________ , выданный __________________________

Супруга (супруг) _______________________ (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт ________________ , выданный ________________________

проживает по адресу: ______________________________

дети:

1. _________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) __________________ , выданный ___________

проживает по адресу: ________________________

2. _________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) __________________ , выданный ___________

проживает по адресу: ________________________

3. _________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) __________________ , выданный ___________

проживает по адресу: ________________________

4. _________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) __________________ , выданный ___________

проживает по адресу: ________________________

жилое помещение по договору социального найма, единовременную денежную выплату на приобретение жилого помещения.

(ненужное зачеркнуть)

Совершеннолетние члены семьи с заявлением согласны:

________________________ (Ф.И.О.) (подпись)

________________________ (Ф.И.О.) (подпись)

________________________ (Ф.И.О.) (подпись)

________________________ (Ф.И.О.) (подпись)

" ___ " __________ 20 ___ г.