Приложение 4. Расписка в получении заявления о признании малоимущим и прилагаемых к нему документов

Приложение 4

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Признание граждан малоимущими в целях принятия

на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях,

предоставляемых по договорам социального найма

из муниципального жилищного фонда"

Расписка
в получении заявления о признании малоимущим и прилагаемых к нему документов

Мною,

________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. должностного лица органа местного самоуправления, осуществляющего признание граждан малоимущими)

получены от

______________________________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

следующие документы: (перечень полученных документов, включая заявление с указанием даты их получения)

N п/п	Наименование документа	Дата получения

Подпись должностного лица, принявшего документы

____________ ___________________

(Ф.И.О.)

Ознакомлен

______________________ ____________________

(подпись заявителя) (Ф.И.О.)

(Расписка составляется в двух экземплярах: один - гражданину-заявителю, второй - приложение к заявлению о признании малоимущим).