Приложение N 4. Акт проверки исполнения предписания

Приложение N 4
к Порядку
осуществления контроля
за выполнением перевозчиком
условий договора на право осуществления
регулярных пассажирских перевозок на
муниципальных городских и муниципальных
пригородных маршрутах регулярного
сообщения Оленинского района,
проведения линейного контроля

Акт N ____ проверки исполнения предписания

______________________  ___________________

(место составления акта)  (дата и время)

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

(Ф.И.О. должностных лиц, составивших акт)

проведена проверка исполнения _____________________________________________

(наименование перевозчика, адрес)

предписания ______________________________________________________________,

(реквизиты предписания)

УСТАНОВЛЕНО:

Согласно предписанию от __________ N _______ __________________________

(наименование перевозчика)

предписано:_________________________________________________________ ______(указывается требование предписания и срок исполнения)

_______________________ в целях исполнения указанного предписания выполнены

(наименование перевозчика)

(не выполнены) следующие действия:_________________________________________

____________________________________________________________________ _____ (указываются фактические действия, направленные на исполнение предписания, и срок устранения нарушения)

Заместитель Главы Администрации Оленинского района

М.Н. Тимофеев