Приложение 1. Заявление на предоставление из областного бюджета Тверской области субсидий сельскохозяйственному товаропроизводителю на возмещение затрат, связанных с содействием достижению целевых показателей региональных программ агропромышленного комплекса в части возмещения произведенных затрат на приобретение племенного молодняка сельскохозяйственных животных

Приложение 1

к Перечню документов для предоставления из областного бюджета

Тверской области сельскохозяйственным товаропроизводителям субсидий

на возмещение затрат, связанных с содействием достижению целевых

показателей региональных программ агропромышленного комплекса

в части возмещения произведенных затрат на приобретение

племенного молодняка сельскохозяйственных животных

Заявление
на предоставление из областного бюджета Тверской области субсидий сельскохозяйственному товаропроизводителю на возмещение затрат, связанных с содействием достижению целевых показателей региональных программ агропромышленного комплекса в части возмещения произведенных затрат на приобретение племенного молодняка сельскохозяйственных животных

Заявитель:____________________________________________________

_____________________________________________________________

(полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование

сельскохозяйственного товаропроизводителя)

Прошу предоставить из областного бюджета Тверской области субсидию на возмещение затрат, связанных с содействием достижению целевых показателей региональных программ агропромышленного комплекса в части возмещения произведенных затрат на приобретение племенного молодняка сельскохозяйственных животных.

Соответствие требованиям пунктов 4, 5 Порядка предоставления из областного бюджета Тверской области субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям в целях возмещения затрат, связанных с содействием достижению целевых показателей региональных программ агропромышленного комплекса в части возмещения произведенных затрат на приобретение племенного молодняка сельскохозяйственных животных, утвержденного Правительством Тверской области, подтверждаю.

Местонахождение:_____________________________________________

_____________________________________________________________

Зарегистрирован:______________________________________________

(наименование регистрационного органа)

ОГРН:_______________________________________________________

ИНН:________________________________________________________

Реквизиты для перечисления субсидии:

Банк ___________________________

БИК ____________________________

Кор./счет _______________________

Р/счет ___________________________

Об ответственности за представление заведомо недостоверной информации и фиктивных документов предупрежден.

Документы на ______ листах прилагаются.

Руководитель организации, крестьянского (фермерского) хозяйства, индивидуальный предприниматель - сельскохозяйственный товаропроизводитель _____________ _______________ (подпись) (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии) "___"___________20___ г.