Приложение 1. Нормативы объема медицинской помощи

Приложение 1

к Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного оказания гражданам

на территории Тверской области медицинской помощи

на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Нормативы объема медицинской помощи

1. Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой на 2019 год

Медицинская помощь по условиям оказания	Единица измерения	Федеральные нормативы объема медицинской помощи		Утвержденные нормативы объема медицинской помощи
		всего на 1 жителя	в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованное лицо	всего на 1 жителя	в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованное лицо
1	2	3	4	5	6
Стационарная медицинская помощь, в том числе:	случай госпитализации	0,1890	0,17443	0,1890	0,17443
по профилю "онкология"	случай госпитализации	0,0091	0,0091	0,0091	0,0091
медицинская реабилитация в стационарных условиях	случай госпитализации	0,004	0,004	0,004	0,004
высокотехнологичная медицинская помощь	случай госпитализации	Х	Х	0,0037	0,00352
первого уровня	случай госпитализации			0,0282	0,02634
второго уровня	случай госпитализации			0,1075	0,09958
третьего уровня	случай госпитализации			0,0533	0,04851
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара, в том числе:	случай лечения	0,066	0,062	0,066	0,062
медицинская помощь по профилю "онкология"	случай лечения	0,00631	0,00631	0,00631	0,00631
экстракорпоральное оплодотворение	случай	0,000478	0,000478	0,000854	0,000854
первого уровня	случай лечения			0,015	0,014
второго уровня	случай лечения			0,040	0,038
третьего уровня	случай лечения			0,011	0,010
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе:	посещение с профилактическими и иными целями	3,61	2,88	3,61	2,88
для профилактических мероприятий	посещение	0,79	0,79	0,79	0,79
первого уровня	посещение с профилактическими и иными целями			1,16	0,76
второго уровня	посещение с профилактическими и иными целями			2,10	1,90
третьего уровня	посещение с профилактическими и иными целями			0,35	0,22
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе:	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	0,56	0,56	0,56
первого уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,18	0,18
второго уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,36	0,36
третьего уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,02	0,02
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, в том числе:	обращение в связи с заболеванием	1,914	1,77	1,914	1,77
первого уровня	обращение в связи с заболеванием			0,63	0,55
второго уровня	обращение в связи с заболеванием			1,084	1,05
третьего уровня	обращение в связи с заболеванием			0,20	0,17
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:	койко-день	0,092		0,092
первого уровня	койко-день			0,032
второго уровня	койко-день			0,054
третьего уровня	койко-день			0,006

2. Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой на 2020 год

Медицинская помощь по условиям оказания	Единица измерения	Федеральные нормативы объема медицинской помощи		Утвержденные нормативы объема медицинской помощи
		всего на 1 жителя	в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованное лицо	всего на 1 жителя	в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованное лицо
1	2	3	4	5	6
Стационарная медицинская помощь, в том числе:	случай госпитализации	0,1901	0,17557	0,1901	0,17557
по профилю "онкология"	случай госпитализации	0,01023	0,01023	0,01023	0,01023
медицинская реабилитация в стационарных условиях	случай госпитализации	0,005	0,005	0,005	0,005
высокотехнологичная медицинская помощь	случай госпитализации	Х	Х	0,0037	0,00352
первого уровня	случай госпитализации			0,0283	0,02652
второго уровня	случай госпитализации			0,1081	0,10023
третьего уровня	случай госпитализации			0,0537	0,04882
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара, в том числе:	случай лечения	0,066	0,0062	0,066	0,062
по профилю "онкология"	случай лечения	0,0065	0,0065	0,0065	0,0065
экстракорпоральное оплодотворение	случай	0,000492	0,000492	0,000861	0,000861
первого уровня	случай лечения			0,015	0,014
второго уровня	случай лечения			0,040	0,038
третьего уровня	случай лечения			0,011	0,010
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе:	посещение с профилактическими и иными целями	3,63	2,9	3,63	2,9
для профилактических мероприятий	посещение	0,808	0,808	0,808	0,808
первого уровня	посещение с профилактическими и иными целями			0,90	0,76
второго уровня	посещение с профилактическими и иными целями			2,07	1,92
третьего уровня	посещение с профилактическими и иными целями			0,66	0,22
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе:	посещение по неотложной медицинской помощи	0,54	0,54	0,54	0,54
первого уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,18	0,18
второго уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,34	0,34
третьего уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,02	0,02
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, в том числе:	обращение в связи с заболеванием	1,914	1,77	1,914	1,77
первого уровня	обращение в связи с заболеванием			0,624	0,55
второго уровня	обращение в связи с заболеванием			1,10	1,05
третьего уровня	обращение в связи с заболеванием			0,19	0,17
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:	койко-день	0,092		0,092
первого уровня	койко-день			0,032
второго уровня	койко-день			0,054
третьего уровня	койко-день			0,006

3. Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой на 2021 год

Медицинская помощь по условиям оказания	Единица измерения	Федеральные нормативы объема медицинской помощи		Утвержденные нормативы объема медицинской помощи
		всего на 1 жителя	в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованное лицо	всего на 1 жителя	в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованное лицо
1	2	3	4	5	6
Стационарная медицинская помощь, в том числе:	случай госпитализации	0,1907	0,1761	0,1907	0,1761
по профилю "онкология"	случай госпитализации	0,01076	0,01076	0,01076	0,01076
медицинская реабилитация в стационарных условиях	случай госпитализации	0,005	0,005	0,005	0,005
высокотехнологичная медицинская помощь	случай госпитализации	Х	Х	0,0037	0,00352
первого уровня	случай госпитализации			0,0284	0,02660
второго уровня	случай госпитализации			0,1084	0,10053
третьего уровня	случай госпитализации			0,0539	0,04897
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара, в том числе:	случай лечения	0,066	0,062	0,066	0,062
по профилю "онкология"	случай лечения	0,00668	0,00668	0,00668	0,00668
экстракорпоральное оплодотворение	случай	0,000506	0,000506	0,000877	0,000877
первого уровня	случай лечения			0,015	0,014
второго уровня	случай лечения			0,040	0,038
третьего уровня	случай лечения			0,011	0,010
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе:	посещение с профилактическими и иными целями	3,65	2,92	3,65	2,92
для профилактических мероприятий	посещение	0,826	0,826	0,826	0,826
первого уровня	посещение с профилактическими и иными целями			1,39	0,77
второго уровня	посещение с профилактическими и иными целями			1,98	1,92
третьего уровня	посещение с профилактическими и иными целями			0,28	0,23
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе:	посещение по неотложной медицинской помощи	0,54	0,54	0,54	0,54
первого уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,18	0,18
второго уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,34	0,34
третьего уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,02	0,02
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, в том числе:	обращение в связи с заболеванием	1,914	1,77	1,914	1,77
первого уровня	обращение в связи с заболеванием			0,624	0,55
второго уровня	обращение в связи с заболеванием			1,10	1,05
третьего уровня	обращение в связи с заболеванием			0,19	0,17
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:	койко-день	0,092		0,092
первого уровня	койко-день			0,032
второго уровня	койко-день			0,054
третьего уровня	койко-день			0,006

4. Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой по скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

	Федеральные нормативы объема медицинской помощи, вызовов на 1 застрахованное лицо	Утвержденные нормативы объема медицинской помощи, вызовов на 1 застрахованное лицо
		всего	первый уровень	второй уровень	третий уровень
2019 год	0,3	0,3	0,21	0,08	0,01
2020 год	0,29	0,29	0,202	0,081	0,007
2021 год	0,29	0,29	0,202	0,081	0,007

5. Общий объем медицинской помощи на 2019 - 2021 годы

Виды медицинской помощи	Объемы медицинской помощи
	2019 год			2020 год			2021 год
	в рамках Террито-риальной программы	за счет средств областного бюджета Тверской области	в рамках Террито-риальной программы ОМС	в рамках Террито-риальной программы	за счет средств областного бюджета Тверской области	в рамках Террито-риальной программы ОМС	в рамках Террито-риальной программы	за счет средств областного бюджета Тверской области	в рамках Террито-риальной программы ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию (тыс. вызовов)	448,8	55,246	393,57	435,7	55,253	380,45	435,7	55,253	380,45
Амбулаторная медицинская помощь
посещение с профилактическими и иными целями (тыс. посещений), в том числе:	4 710,26	932,0	3 778,26	4 729,3	924,8	3 804,5	4 748,4	917,7	3 830,73
проведение профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию (тыс. посещений)	1 036,4		1 036,4	1 060,01		1 060,01	1 083,63		1 083,63
посещение по неотложной медицинской помощи (тыс. посещений)	734,66	0,0	734,66	708,42	0,0	708,42	708,42	0,0	708,42
обращение в связи с заболеванием (тыс. обращений)	2 505,95	183,9	2 322,05	2 504,45	182,4	2 322,05	2 503,05	181,0	2 322,05
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара (тыс. случаев лечения), в том числе:	86,44	5,1	81,34	86,44	5,1	81,34	86,34	5,0	81,34
по профилю "онкология" (тыс. случаев лечения)	8,28	-	8,28	8,53	-	8,53	8,76	-	8,76
экстракорпоральное оплодотворение (тыс. случаев госпитализации)	1,12		1,12	1,13		1,13	1,15		1,15
Стационарная медицинская помощь (тыс. случаев госпитализации), в том числе:	247,43	18,6	228,83	248,8	18,5	230,33	249,4	18,4	231,03
медицинская реабилитация в стационарных условиях (случай госпитализации)	5,25	0,0	5,25	6,56	0,0	6,56	6,56	0,0	6,56
по профилю "онкология" (тыс. случаев госпитализации)	11,94	-	11,94	13,42	-	13,42	14,12	-	14,12
высокотехнологичная медицинская помощь (тыс. случаев госпитализации)	4,851	0,236	4,615	4,851	0,236	4,615	4,851	0,236	4,615
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (тыс. койко-дней)	117,5	117,5		116,5	116,5	-	115,7	115,7	-

первый уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие населению в пределах муниципального образования: первичную медико-санитарную помощь; и (или) специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь по 4 профилям, включая терапевтический, хирургический и педиатрический профиль; и (или) скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь; и (или) паллиативную медицинскую помощь;

второй уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре отделения и (или) центры, оказывающие в том числе специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь по 5 и более профилям медицинской помощи и (или) населению нескольких муниципальных образований, а также специализированные больницы, больницы скорой медицинской помощи, центры, диспансеры (противотуберкулезные, психоневрологические, наркологические и иные);

третий уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие населению высокотехнологичную медицинскую помощь. В пределах третьего уровня системы организации медицинской помощи выделяют подуровень, включающий федеральные медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в пределах нескольких субъектов Российской Федерации.

Распределение по уровням медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде и новорожденным, осуществляется в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 N 572н.