Приложение 5. Акт изъятия документов

Приложение 5

к Порядку осуществления полномочий по

внутреннему муниципальному финансовому контролю

в сфере бюджетных правоотношений

Форма

Финансовый отдел администрации города Ржева Тверской области

172381, Тверская область, г. Ржев, ул. Партизанская, д. 33,

тел./факс (48 232) 2-19-20, e-mail: gorforzhev@mail.ru

ОГРН 1026901853472, ИНН/КПП: 6914002682/691401001

____________________ (место составления)

"___" _________ 20 ___ г.

Акт
изъятия документов

_________________________________________________________________

(наименование объекта контрольного мероприятия)

_________________________________________________________________

(должность, инициалы, фамилия должностного лица, производящего изъятие документов)

в присутствии

_______________________________________________________________ _

(инициалы, фамилия, занимаемая должность, адрес)

_______________________________________________________________ _

в связи с нарушением

_______________________________________________________________ _

________________________________________________________________

произвели изъятие следующих документов

1. _________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________

_________________________________________

(инициалы, фамилия, и подпись лица,

сделавшего замечание или заявление)

Подписи присутствующих:

________________ (подпись) _____________________ (инициалы, фамилия)

________________ (подпись) _____________________ (инициалы, фамилия)

________________ (подпись) _____________________ (инициалы, фамилия)

Изъятие документов, поименованных в настоящем акте, произвели:

_______________________________________________________________ _

(занимаемая должность, инициалы, фамилия, подпись)

Копию акта получил:

___________ (подпись)_________________(инициалы, фамилия, занимаемая должность)

"___" ________ 20___ г.