Приложение 10. Отчет о выполнении мероприятий целевой социальной программы (социального проекта)

Приложение 10

к Порядку определения объема и

предоставления субсидий

социально ориентированным

некоммерческим организациям

в целях содействия реализации ими

целевых социальных программ (социальных проектов)

Отчет
о выполнении мероприятий целевой
социальной программы (социального проекта)

_______________________________________________

(наименование целевой социальной программы

(социального проекта)

Дата заключения соглашения

Номер соглашения

Информация о социально ориентированной некоммерческой организации - получателе субсидии
Полное наименование
Сокращенное наименование
ОГРН		ИНН
Место нахождения
Почтовый адрес
Адрес в информационно-телекоммуникационной сети Интернет (при наличии)		Контактный телефон, факс (с кодом города)
Адрес электронной почты
Размер предоставленной субсидии (в рублях)
Остаток субсидии на 1 января года, следующего за отчетным (в рублях) *
Виды деятельности, предусмотренные учредительным документом (уставом), в том числе приоритетные направления, для осуществления мероприятий, по которым использовалась субсидия

--------------------------------

* Если субсидия предоставлена в отчетном году, ставится прочерк.

Дополнительные ресурсы, привлекаемые на реализацию целевой социальной программы (социального проекта) (при наличии)
N п/п	Источники обеспечения долевого участия в реализации целевой социальной программы (социального проекта)		Сумма (в рублях)
1	Гранты от некоммерческих неправительственных организаций, участвующих в развитии институтов гражданского общества, за счет субсидий из федерального бюджета
2	Гранты из регионального и местных бюджетов
3	Целевые поступления (пожертвования и иные) от российских некоммерческих организаций
4	Целевые поступления (пожертвования и иные) от российских коммерческих организаций
5	Целевые поступления (пожертвования и иные) от российских граждан
6	Целевые поступления от иностранных и международных организаций
7	Целевые поступления от иностранных граждан и лиц без гражданства
8	Доходы от оказания услуг для государственных и муниципальных нужд
9	Доходы от оказания услуг юридическим и физическим лицам (за исключением расходов, указанных в пункте 8 настоящего отчета)
10	Внереализационные доходы
11	Безвозмездно полученные работы, услуги российских некоммерческих организаций
12	Безвозмездно полученные работы, услуги российских коммерческих организаций, индивидуальных предпринимателей
13	Труд добровольцев (примерная стоимостная оценка)
14	Иные	1)
		2)
		3)

Аналитическая записка
к отчету о выполнении мероприятий
целевой социальной программы (социального проекта)
(наименование целевой социальной программы (социального проекта)

Аналитическая записка должна содержать следующие основные характеристики и материалы:

1. Перечень проведенных мероприятий с указанием срока, места и участников их проведения.

2. Описание и результаты выполненных мероприятий, описывающие изменение ситуации по отношению к началу реализации мероприятий и в целом целевой социальной программы (социального проекта). В результатах указываются количество новых или сохраняемых в случае реализации целевой социальной программы (социального проекта) рабочих мест, количество добровольцев, привлеченных к реализации целевой социальной программы (социального проекта), оценочное описание произведенных работ (в случае их невыполнения необходимо указать причины). Исполнитель и дата проведения работ. При наличии законченных мероприятий, работ в виде исследований, подготовленных документов, опубликованных, иллюстрированных, видео-, аудио- и других материалов приложить их копии к отчету. В случае опубликования указанных работ необходимо указать печатное издание.

3. Значимость полученных результатов выполненных мероприятий и потенциальные сферы их применения.

4. Наличие и характер незапланированных результатов.

5. Недостатки, выявленные в ходе реализации целевой социальной программы (социального проекта).

6. Заключение о необходимости продолжения работ, предложения по их оптимизации.

7. Информация о собственном вкладе организации и дополнительных ресурсах, привлеченных организацией на реализацию целевой социальной программы (социального проекта), в том числе с указанием стоимостной оценки.

8. Прочая информация.

_______________________________ _________ ________________________

(наименование должности (подпись) (Ф.И.О.)

руководителя социально

ориентированной некоммерческой организации)

Главный бухгалтер социально

ориентированной некоммерческой

организации _________ ________________________

(при наличии соответствующей (подпись) (Ф.И.О.)

должности)

м.п. "___" ______________ 20__ г.