Приложение 3. Отчет об оказании услуг

Приложение 3

к порядку предоставления субсидий

юридическим лицам и индивидуальным

предпринимателям в целях возмещения

затрат, связанных с организацией уборки

общественного кладбища на территории

МО Городское поселение п. Пено

Отчет
об оказании услуг
за _____ месяц _____ год

Мы, нижеподписавшиеся, представитель исполнителя с одной стороны и представитель заказчика с другой стороны, составили расчет убытков о том, что исполнитель выполнил, а заказчик принял следующие работы:

Наименование	Ед. изм.	Цена	Кол-во	Стоимость работ
1	2	3	4	5
РАСХОДЫ
Вывозка мусора	Куб. м
Заработная плата	Руб.
Начисления на зарплату	Руб.
Топливо	Руб.
Материалы	Руб.
Налоги	Руб.
Общехозяйственные	Руб.
Уборка и вывоз мусора	Руб.
Прочие расходы	Руб.
Итого:	Руб.
Подлежит к возмещению убытка	Руб.

Сумма прописью: _____________________________

Работы выполнены в полном объеме, в установленные сроки и с надлежащим качеством.

Стороны претензий друг к другу не имеют.

Исполнитель:

Заказчик:

Сдал ___________

Принял _____