Приложение 4. Расписка в принятии документов к рассмотрению

Приложение 4

к административному регламенту

по предоставлению муниципальной услуги

"Бесплатное предоставление гражданам, имеющим трех и более детей,

земельных участков, государственная собственность на которые не разграничена,

для индивидуального жилищного строительства или ведения личного подсобного хозяйства"

Расписка
в принятии документов к рассмотрению

____________________________________________________________________ ______________________________________

наименование органа, предоставляющего муниципальную услугу

____________________________________________________________________ _________________________________

наименование филиала ГАУ "МФЦ"

от

____________________________________________________________________ _________________________________

(Ф.И.О. заявителя - физического лица)

приняты к рассмотрению следующие документы:

N п/п	Наименование документов	Наличие документов	Количество листов
1
2
3
4
5

Дата и время приема документов: _____________________________

Документы принял: ________________________________________

(Должность, Ф.И.О.) (подпись)