Приложение 5. Экзаменационный лист муниципального служащего

Приложение 5

к Порядку организации работы

по присвоению классных чинов

муниципальным служащим органов

местного самоуправления

муниципального образования

"Старицкий район" Тверской области

Экзаменационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество_______________________________________________________

2.Число, месяц, год рождения____________________________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания___________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация

по образованию, ученая степень, ученое звание

4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации (со ссылкой на документ о профессиональной переподготовке, повышении квалификации) __________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

5. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность______________________________________

____________________________________________________________________ _________

6. Стаж муниципальной службы __________________________________________________

7. Общий трудовой стаж ________________________________________________________

8. Классный чин муниципальной службы __________________________________________

____________________________________________________________________ _________

наименование классного чина и дата его присвоения

9. Форма проведения квалификационного экзамена__________________________________

10. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них: ___________________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

11. Замечания и предложения, высказанные комиссией______________________________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

12. Предложения, высказанные муниципальным служащим __________________________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

13. Оценка знаний, навыков, умений (профессионального уровня) муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена____________________________

___________________________________________