Приложение N 2. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство(должность уполномоченного лица, инициалы, фамилия)

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по продлению срока действия
разрешения на строительство

Образец
заявления о продлении срока действия разрешения на строительство(должность уполномоченного лица, инициалы, фамилия)

                                                    _____________________________________

                                                       (должность уполномоченного лица,

                                                              инициалы, фамилия)

                                                    _____________________________________

                                                       (Ф.И.О. (отчество при наличии),

                                                      адрес, номер контактного телефона,

                                                         адрес электронной почты (при

                                                        наличии) - для физических лиц,

                                                    _____________________________________

                                                      полное наименование организации -

                                                             для юридических лиц,

                                                    _____________________________________

                                                        почтовый адрес, индекс, номер

                                                         контактного телефона, адрес

                                                       электронной почты (при наличии))

                                        ЗАЯВЛЕНИЕ

от _________________                                                        N ___________

Прошу продлить срок действия разрешения на строительство/реконструкцию

                                           ___________________________

                                              (ненужное зачеркнуть)

объекта капитального строительства ______________________________________________________

                                           (наименование объекта в соответствии,

________________________________________________________________________________________,

                               с проектной документацией)

от ________________________ N ___________, расположенного на земельном участке по адресу:

            (полный адрес объекта с указанием субъекта Российской Федерации,

_________________________________________________________________________________________

                             и т.д. или строительный адрес)

сроком на (до) _________________________________________________________________ месяцев.

                      (согласно проекту организации строительства)

Приложения: 1. __________________________________________________________________________

            2. __________________________________________________________________________

            3. __________________________________________________________________________

            4. __________________________________________________________________________

__________________________________      ___________________       _______________________

     (должность руководителя                 (подпись)              (инициалы, фамилия)

  организации (для юридического

             лица))