Приложение N 2. Форма заявки на участие в конкурсе на присуждение городской премии общественного признания "Благодарим!" в 2016 году

Приложение N 2
к положению о проведении
конкурса на присуждение
городской премии общественного
признания "Благодарим!"
в 2016 году

Форма заявки
на участие в конкурсе на присуждение городской премии общественного признания "Благодарим!" в 2016 году
для физического лица
(Заявка предоставляется в печатном виде и на электронном носителе)

Отметьте, пожалуйста, на какую номинацию выдвигается участник

1. "Нам года - не беда!" - для активных людей старшего возраста (старше 55 лет), которые занимаются общественной деятельностью, пропагандируют здоровый образ жизни, лично участвуют в спортивных и культурно-досуговых мероприятиях;

2. "Зажечь сердца других" - для тех, кто от чистого сердца помогает людям или сумел организовать людей вокруг себя на добрые дела;

3. "300-летию города посвящается" - для тех, кто активно участвовал и/или организовывал мероприятия в рамках празднования 300-летия города Бердска;

4. "Слово о добром" (для редакций СМИ, журналистов) - за популяризацию общественной деятельности, информирование о социальных проектах, реализуемых на территории города, благотворительной деятельности, волонтерском движении;

5. "Молодежная инициатива" - для тех, кто молод и активен, участники культурно-массовых мероприятий города, молодежных акций, волонтерского движения;

6. "Мой двор - наш общий дом" - для тех, кто вносит вклад в благоустройство своего подъезда, дома, двора, детской или спортивной площадки, улицы и города.

1. Кто представляет участника конкурса

Название организации или ФИО (полностью)

____________________________________________________________________

________________________________________________________________

Адрес/ телефон/факс/e-mail (для контакта)

____________________________________________________________________

________________________________________________________________

2. Участник конкурса

Ф.И.О. полностью ___________________________________________________

____________________________________________________________________

Адрес/ телефон (для контакта) ______________________________________

__________________________________________________________

3. Подробное резюме соискателя с кратким описанием реализованных проектов при непосредственном участии соискателя (автор или соавтор проекта)

- Что именно сделал человек, что позволяет присудить ему Премию (в чем проявилась его социальная активность, помощь, поддержка другим людям, его бескорыстие, вовлечение в добрые дела других, какова конкретная польза от его деятельности и т.д.).

- Как широко он известен.

- Что изменилось в обществе или в людях от его деятельности.

4. Приложения (в электронном виде, копии):

1. фотографии участника;

2. фотографии результатов деятельности участника;

3. вырезки из газет, публикации, фильмы, видеозаписи;

4. копии благодарственных писем, дипломов, грамот, отзывов и т.д.;

5. презентация Power Point порядка 10-15 слайдов.