Приложение N 3. Образец заявления о выдаче разрешения на ввод индивидуального жилого дома в эксплуатацию

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по выдаче разрешения
на ввод объекта в эксплуатацию

Образец
заявления о выдаче разрешения на ввод индивидуального жилого дома в эксплуатацию

                                               __________________________________________

                                                (должность уполномоченного лица органа,

                                                  осуществляющего выдачу разрешения на

                                                             строительство)

                                               __________________________________________

                                                           (инициалы, фамилия)

                                               __________________________________________

                                                 (Ф.И.О. (отчество при наличии), адрес,

                                                    номер контактного телефона, адрес

                                                  электронной почты (при наличии) - для

                                                             физических лиц,

                                               __________________________________________

                                                  полное наименование организации - для

                                               __________________________________________

                                                      юридических лиц, его почтовый

                                               __________________________________________

                                                    адрес, индекс, номер контактного

                                                 телефона, адрес электронной почты (при

                                                                наличии))

                                        ЗАЯВЛЕНИЕ

         о выдаче разрешения на ввод индивидуального жилого дома в эксплуатацию

от ____________                                                              N __________

     Прошу выдать разрешение на ввод в  эксплуатацию  объекта  индивидуального  жилищного

строительства __________________________________________________________________________,

                                           (наименование объекта)

общая площадь объекта индивидуального жилищного строительства __________________________;

площадь земельного участка _____________________________________________________________;

количество этажей и (или) высота здания ________________________________________________;

строительный объем, в т.ч. подземной части _____________________________________________;

расположенного на земельном участке по адресу: __________________________________________

                                                    (полный адрес объекта с указанием

________________________________________________________________________________________.

              субъекта Российской Федерации и т.д. или строительный адрес)

Приложения:

1. _____________________________________________________________________________________.

2. _____________________________________________________________________________________.

3. _____________________________________________________________________________________.

4. _____________________________________________________________________________________.

5. _____________________________________________________________________________________.

"____" ______________ 20___ г.

___________________________________         ______________        _______________________

(должность руководителя организации            (подпись)            (инициалы, фамилия)

      (для юридического лица))