Приложение 1. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет

Приложение 1
к Положению о порядке назначения,
выплаты и перерасчета размера
пенсии за выслугу лет лицам, замещающим
выборные муниципальные должности и
муниципальным служащим Искитимского района

                                               Главе Искитимского района

                                               __________________________________________

                                               от _______________________________________

                                                   (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                               __________________________________________

                                                         (должность заявителя)

                                               Домашний адрес ___________________________

                                               __________________________________________

                                               Телефон __________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении пенсии за выслугу лет

     В соответствии с действующим положением "О порядке назначения, выплаты и перерасчета

размера пенсии за выслугу  лет  лицам,  замещающим  выборные  муниципальные   должности и

муниципальным  служащим  Искитимского  района",  прошу   назначить     (возобновить) мне,

замещавшему должность ___________________________________________________________________

__________________________________________________________________ на день  увольнения  с

муниципальной должности муниципальной службы ____________________________________________

или  на  день  достижения  возраста,  дающего  право  на  трудовую  пенсию    по старости

(подчеркнуть) пенсию за выслугу лет к назначенной в соответствии с Федеральным законом "О

трудовых   пенсиях   в   Российской    Федерации"    трудовой          пенсии по старости

(инвалидности) __________________________________________________________________________

                               (вид пенсии и дата ее назначения)

     Прошу установленную пенсию за выслугу лет ежемесячно перечислять на лицевой  счет  N

________________________ в ________________________ отделении  сбербанка  N _____________

выплачивать лично.

     В случае изменения размера трудовой пенсии  по  старости  (инвалидности),  замещения

муниципальной, либо государственной должности, поступления на государственную службу  или

муниципальную службу, а также при перемене места жительства, обязуюсь  в  7-дневный  срок

сообщить об этом в отдел труда администрации района. За достоверность данных несу  личную

ответственность.

     Дата                                          Личная подпись