Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу государственной жилищной
инспекции Новосибирской области
от 8 августа 2017 г. N 62

"Приложение N 2
к Административному регламенту
государственной жилищной инспекции
Новосибирской области исполнения
государственной функции
по осуществлению регионального
государственного жилищного надзора
на территории Новосибирской области,
утвержденному приказом
государственной жилищной инспекции
Новосибирской области
от 13 мая 2015 г. N 99

Форма

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ЖИЛИЩНАЯ ИНСПЕКЦИЯ
НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
о проведении проверки соответствия многоквартирного дома
требованиям энергетической эффективности
от "___" _____________ г. N ________

     1. Провести проверку в отношении многоквартирного дома

_________________________________________________________________________________________

                                  (почтовый адрес дома)

     2. Назначить лицом, уполномоченным на проведение проверки:

_________________________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность должностного лица,

                         уполномоченного на проведение проверки)

     3. Установить, что:

     3.1 Настоящая проверка проводится с целью осуществления  государственного  жилищного

надзора на основании:

заявления  о  присвоении  или подтверждении класса

энергетической эффективности многоквартирного дома         ______________________________

                                                                  (регистрационные

                                                                  данные заявления)

заявления о пересмотре класса энергетической

эффективности многоквартирного                             ______________________________

                                                                  (регистрационные

                                                                  данные заявления)

     3.2 Задачами настоящей проверки являются: __________________________________________

                                                     (установление / подтверждение)

класса энергетической эффективности многоквартирного дома.

     4. Предметом настоящей проверки является: соответствие  удельного  годового  расхода

энергетических  ресурсов,  отражающего  удельный  расход   энергетических     ресурсов на

отопление, вентиляцию, горячее водоснабжение, а также на электроснабжение в части расхода

электрической энергии на общедомовые нужды базовым значениям.

     5. Проверку провести в период с ____________________ по __________________

     6. Правовые основания проведения проверки:

_________________________________________________________________________________________

(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с которым осуществляется

 проверка; ссылка на положения (нормативных) правовых актов, устанавливающих требования,

                          которые являются предметом проверки)

     7. В процессе проверки рассмотреть документы (отметить нужное):

/-\             заявление    о    присвоении    класса    энергетической    эффективности

\-/             многоквартирного  дома  и   иных   представленных       документов и иные

                представленные документы

/-\             заявление   о   подтверждении   класса    энергетической    эффективности

\-/             многоквартирного  дома  и   иных   представленных       документов и иные

                представленные документы

/-\             заявление    о    пересмотре    класса    энергетической    эффективности

\-/             многоквартирного и иные представленные документы

__________________________________

(должность,   ФИО    руководителя,

органа  государственного  контроля

(надзора),  издавшего     приказ о

проведении проверки)                                        _____________________________

                                                            (подпись, заверенная печатью)

_________________________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) и должность должностного лица,

    непосредственно подготовившего проект распоряжения (приказа), контактный телефон,

                            электронный адрес (при наличии))

Приложение N 3
к Административному регламенту
государственной жилищной инспекции
Новосибирской области исполнения
государственной функции
по осуществлению регионального
государственного жилищного надзора
на территории Новосибирской области,
утвержденному приказом
государственной жилищной инспекции
Новосибирской области
от 13 мая 2015 г. N 99

Базовые уровни
удельного годового расхода энергетических ресурсов в многоквартирном доме, включающие суммарный удельный годовой расход тепловой энергии на отопление, вентиляцию, горячее водоснабжение, а также на общедомовые нужды, в зависимости от этажности и градусо-суток отопительного периода (ГСОП), кВт·ч/м (приведенные к условиям Новосибирской области)

Группа		ГСОП	Этажность здания
			2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12 и более
1.	Барабинск	6670	331,4	317,6	303,8	298,9	294,1	290,6	287,1	283,2	279,4	277,7	276,1
2.	Болотное	6361	322,5	309,2	296	291,3	286,7	283,4	280,1	276,4	272,8	271,2	269,6
3.	Карасук	6300	320,7	307,6	320,7	289,9	320,7	282	320,7	275,1	320,7	269,9	320,7
4.	Кочки	6589	329,1	315,4	301,7	296,9	292,1	288,7	285,3	281,5	277,7	276	274,4
5.	Купино	6214	318,2	305,3	292,4	287,7	283,1	280	276,8	273,2	269,6	268	266,5
6.	Кыштовка	6676	331,6	317,8	303,9	299,1	294,2	290,7	287,2	283,4	279,5	277,9	276,2
7.	Новосибирск	6210	318,1	305,2	292,3	287,6	283	279,9	276,7	273,1	269,5	268	266,4
8.	Татарск	6226	318,6	305,6	292,7	288	283,4	280,3	277,1	273,5	269,9	268,3	266,7
9.	Чулым	6624	330,1	316,3	302,6	297,8	293	289,5	286	282,2	278,4	276,8	275,1
В том числе тепловой энергии на отопление и вентиляцию
			2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12 и более
1.	Барабинск	6670	217,8	199,7	181,7	163,4	145,1	141,9	138,7	134,7	130,7	129,1	127,4
2.	Болотное	6361	209,6	192,3	174,9	157,2	139,5	136,6	133,8	129,8	125,8	124,2	122,6
3.	Карасук	6300	208	190,8	173,6	156	138,4	135,6	132,8	128,8	124,8	123,2	121,7
4.	Кочки	6589	215,6	197,8	180	161,8	143,6	140,5	137,4	133,4	129,4	127,8	126,1
5.	Купино	6214	205,7	188,7	171,7	154,3	136,9	134,1	131,4	127,4	123,4	121,9	120,3
6.	Кыштовка	6676	217,9	199,9	181,9	163,5	145,2	142	138,8	134,8	130,8	129,1	127,5
7.	Новосибирск	6210	205,6	188,6	171,6	154,2	136,8	134,1	131,4	127,4	123,4	121,8	120,3
8.	Татарск	6226	206	189	172	154,5	137,1	134,3	131,6	127,6	123,6	122,1	120,5
9.	Чулым	6624	216,5	198,6	180,7	162,5	144,2	141,1	138	134	130	128,3	126,7

Примечание к таблице:

К 1 группе относятся МКД, расположенные в Барабинском, Куйбышевском и Убинском районах.

К 2 группе относятся МКД расположенные в Болотнинском, Колыванском, Тогучинском и Мошковском районах.

К 3 группе относятся МКД расположенные в Карасукском и Красноозерском районах.

К 4 группе относятся МКД расположенные в Кочковском, Доволенском и Ордынском районах.

К 5 группе относятся МКД расположенные в Купинском, Здвинском, Чистоозерном и Баганском районах.

К 6 группе относятся МКД расположенные в Кыштовском, Северном и Усть-Тарском районах.

К 7 группе относятся МКД расположенные в г. Новосибирске, г. Оби, г. Бердске, в Новосибирском, Искитимском, Черепановском, Сузунском и Маслянинском районах.

К 8 группе относятся МКД расположенные в Татарском, Венгеровском и Чановском районах.

К 9 группе относятся МКД расположенные в Чулымском, Каргатском и Коченевском районах.

Приложение N 4
к Административному регламенту
государственной жилищной инспекции
Новосибирской области исполнения
государственной функции
по осуществлению регионального
государственного жилищного надзора
на территории Новосибирской области,
утвержденному приказом
государственной жилищной инспекции
Новосибирской области
от 13 мая 2015 г. N 99

Форма

___________________________                            ___________________________

место составления акта                                    дата составления акта

Акт проверки
соответствия многоквартирного дома
требованиям энергетической эффективности

Основание проведения проверки:

приказ о проведении проверки ____________________________________________________________

                                            (регистрационные данные приказа)

Продолжительность проверки: __________________ дней, с ________________ по ______________

Акт составлен ___________________________________________________________________________

                        (наименование органа государственного жилищного надзора)

Лицо, проводившее проверку:

_________________________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность должностного лица

                        (должностных лиц), проводившего проверку)

В ходе проведения проверки рассмотрены следующие документы (отметить нужное):

Заявление о присвоении или подтверждении класса энергетической эффективности многоквартирного дома ________________________________________________________ (дата и номер регистрации)
Заявление о пересмотре класса энергетической эффективности многоквартирного дома _________________________________________________________________________ (дата и номер регистрации)
Декларация о фактических значениях годовых удельных величин расхода энергетических ресурсов ______________________________________________________ (реквизиты декларации - если имеются)
Договор управления многоквартирным домом _____________________________________ (реквизиты договора)
Протокол общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме, на котором принято решение об управлении многоквартирным домом товариществом собственников жилья либо жилищным кооперативом или иным специализированным потребительским кооперативом _________________________________________________ (реквизиты протокола)
Протокол общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме, подтверждающий полномочия собственника помещения в многоквартирном доме на представление от имени собственников помещений в многоквартирном доме декларации о фактических значениях годовых удельных величин расхода энергетических ресурсов ______________________________________________________ (реквизиты протокола)
____________________________________________________________________________ (наименование документа, подтверждающего, что заявитель является собственником помещения в многоквартирном доме, или лицом, осуществляющим выплату субсидий на оплату жилого помещения и коммунальных услуг, или ресурсоснабжающей организацией, которая осуществляет теплоснабжение многоквартирного дома)
____________________________________________________________________________ (наименование документа, подтверждающего полномочия заявителя, оформленного в соответствии с требованиями гражданского законодательства Российской Федерации)
Копии квитанций на оплату коммунальных услуг, подтверждающие превышение удельного годового расхода тепловой энергии на отопление и вентиляцию
Копии актов, подтверждающие превышение удельного годового расхода тепловой энергии на отопление и вентиляцию

В ходе проверки документов установлено (отметить нужное):

/-\ \-/	Состав и содержание документов соответствуют требованиям, предусмотренным пунктами 5, 6, 11 Правил определения класса энергетической эффективности многоквартирных домов, утвержденных приказом Минстроя России от 06.06.2016 N 399/пр.
/-\ \-/	Состав и содержание документов не соответствуют требованиям, предусмотренным пунктами 5, 6, 11 Правил определения класса энергетической эффективности многоквартирных домов, утвержденных приказом Минстроя России от 06.06.2016 N 399/пр, а именно (отметить нужное):
	документы поданы неуполномоченным лицом;
	документы не заверены уполномоченным лицом;
	неполнота сведений, указанных в декларации о фактических значениях годовых удельных величин расхода энергетических ресурсов;
	истек срок действия документов на дату их рассмотрения;
	отсутствие в документах значений годовых удельных величин расхода энергетических ресурсов, необходимых для присвоения класса энергетической эффективности;
	несоответствие значений годовых удельных величин расхода энергетических ресурсов, указанных в декларации, значениям аналогичных величин в документах, представляемых для получения разрешения на ввод объекта в эксплуатацию;

     что выражено в следующем:

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

   (излагаются установленные при проведении проверки обстоятельства о нарушении Правил

   определения класса энергетической эффективности многоквартирных домов, утвержденных

                    приказом Минстроя России от 06.06.2016 N 399/пр)

     3. Класс энергетической эффективности многоквартирного дома

                                                                              /----------\

Календарный   период,   за   который   представлены   данные     о фактическом|          |

энергопотреблении многоквартирного дома                                       \----------/

                                                                              /----------\

Величина отклонения фактических значений показателя удельного годового расхода|          |

тепловой энергии на отопление,  вентиляцию,  горячее  водоснабжение,  а  также|          |

электрической энергии на общедомовые нужды, от базовых значений, %            |          |

                                                                              \----------/

Класс энергетической эффективности  многоквартирного  дома   расположенному по/----------\

адресу: _____________________________________________________________________ |          |

_____________________________________________________________________________ |

                          (почтовый адрес дома)                               |          |

                                                                              \----------/

По результатам проверки предлагаю принять следующее решение (отметить одно из решений):

     о несоответствии заявления о присвоении  или  подтверждении  класса  энергетической

      эффективности многоквартирного дома и приложенных к нему  документов  установленным

      требованиям и возврате заявления и приложенных к нему документов

     о выдаче акта о классе энергоэффективности многоквартирного дома

     об отказе в выдаче акта о классе энергоэффективности многоквартирного дома

     об отказе в пересмотре класса энергетической эффективности многоквартирного дома

_____________________________________                        ____________________________

(должность, фамилия, инициалы лица,                                (подпись и (или)

      проводившего проверку)                                         личный штамп)

Приложение N 5
к Административному регламенту
государственной жилищной инспекции
Новосибирской области исполнения
государственной функции
по осуществлению регионального
государственного жилищного надзора
на территории Новосибирской области,
утвержденному приказом
государственной жилищной инспекции
Новосибирской области
от 13 мая 2015 г. N 99

форма

         Угловой штамп                                         __________________________

                                                                  (наименование адресата)

                                                               __________________________

                                                                      (почтовый адрес,

                                                                     электронный адрес)

              Решение             

      по результатам проверки                                

соответствия многоквартирного дома                           

    требованиям энергетической                               

           эффективности                                     

     По результатам рассмотрения представленных документов

_________________________________________________________________________________________

(о присвоении класса энергетической эффективности многоквартирного дома, о подтверждении

     класса энергетической эффективности многоквартирного дома, о пересмотре класса

   энергетической эффективности многоквартирного дома, с указанием с указанием адреса

               многоквартирного дома и регистрационных данных документов)

     принято следующее решение:

/---\ о несоответствии заявления о присвоении  или  подтверждении  класса  энергетической

|   | эффективности многоквартирного дома и приложенных к нему  документов  установленным

\---/ требованиям и возврате заявления и приложенных к нему документов

/---\ об  отказе  в  выдаче  акта  проверки   соответствия   требованиям   энергетической

|   | эффективности многоквартирного дома

\---/

/---\ о  выдаче  акта  проверки  соответствия  требованиям  энергетической  эффективности

|   | многоквартирного дома

\---/

/---\ об отказе в пересмотре класса энергетической эффективности многоквартирного дома

\---/

Приложение: __________________________________________________________ на ___ л. в 1 экз.

                         (указывается акт проверки соответствия

                            многоквартирного дома требованиям

                     энергетической эффективности в случае принятия

                              решения о выдаче такого акта)

_________________________________________________________________________________________

(должность руководителя                   (подпись)                 (инициалы, фамилия

        инспекции)                                                 начальника инспекции)

________________________

  (Фамилия, инициалы,

   контактный телефон

      исполнителя)                                                                     ".