Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к Порядку предоставления путевок
на санаторно-курортное лечение
работникам бюджетной сферы
ОТЧЕТ в | ||
|
(наименование органа местного самоуправления города Новосибирска, муниципального органа города Новосибирска, структурного подразделения мэрии города Новосибирска, муниципального учреждения города Новосибирска) за ________ квартал ________ года |
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Стаж работы |
Место работы |
Должность |
Адрес места жительства (места пребывания) |
Название санаторно-курортной организации, номер путевки, дата заезда |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
Руководитель органа местного самоуправления города Новосибирска, муниципального органа города Новосибирска, структурного подразделения мэрии города Новосибирска, муниципального учреждения города Новосибирска |
|
|
|
|
М. П. |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.