Приложение N 1. Заявление о предоставлении жилого помещения муниципального жилищного фонда по договору социального найма

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление жилых помещений
муниципального жилищного фонда
по договору социального найма"

                                   Главе города Бердска

                                   _________________________________

                                   От ______________________________

                                   _________________________________

                                   _________________________________

                                   Проживающего (ей) по адресу:

                                   _________________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

   о предоставлении жилого помещения муниципального жилищного фонда

                   по договору социального найма

     Прошу предоставить по договору социального найма жилое помещение,

расположенное по адресу: ____________________, состоящее из ____ комнат

в ____ квартире общей площадью _____ кв. м, жилой площадью _____ кв. м.

О себе сообщаю следующее:

1. Паспорт серии _______N _____________ выдан ______________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

дата выдачи _________________.

2. Реквизиты документов, подтверждающих наличие льгот ______________

___________________________________________________________________.

В настоящее время проживаю _________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

    (указать адрес, характеристики занимаемого жилого помещения,

     основания проживания, состав семьи, наличие другого жилья

            в собственности, в том числе у членов семьи)

К заявлению прилагаются следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Кол-во экз.	Кол-во листов

Прошу уведомить о получении заявления о предоставлении муниципальной

услуги, о результате предоставления муниципальной услуги:

		по телефону;
		сообщением на электронную почту;
		в личный кабинет ФГИС "Единый портал государственных и муниципаль-
ных услуг (функций)";
		почтовым сообщением.
		В случае принятия решения о предоставлении муниципальной услуги,
результат:
		выдать в (указывается наименование местной администрации);
		выдать в филиале ГАУ НСО "МФЦ" (указывается в случае направления
заявления посредством МФЦ);
		направить почтовым сообщением.

"___" __________20___ г. _________ ____________________________

                         (подпись)   (фамилия, имя, отчество)

__________________________________ "___" _____________20___ г.

Ф. И. О. и подпись

Документы на ______ листах принял

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    (Ф. И. О., должность лица, принявшего заявление и документы,

                            дата принятия)