Приложение N 3. Отчет о достижении значений показателей результативности

Приложение N 3
к соглашению N ______________
от "__" _______ 20__ г.

Представляется в министерство транспорта и дорожного

хозяйства Новосибирской области не позднее 15 января года,

следующего за отчетным годом

ОТЧЕТ
о достижении значений показателей результативности
по состоянию на 31 декабря 20___ года

Наименование Получателя: __________________________________________________

Периодичность: отчетный финансовый год

п/п	Наименование показателя <1>	Наименование проекта (мероприятия <2>)	Единица измерения по ОКЕИ		Плановое значение показателя <3>	Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату<4>	Процент выполнения плана	Причина отклонения
			Наименование	Код
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1	Основной показатель: "Количество приобретенных автобусов (единиц) в соответствии с заключенным соглашением"	Основное мероприятие 2 задачи 3 Государственной программы Новосибирской области "Обеспечение доступности услуг общественного пассажирского транспорта, в том числе Новосибирского метрополитена, для населения Новосибирской области на 2014 - 2021 годы": Государственная поддержка организаций пассажирского автомобильного транспорта (юридических лиц или индивидуальных предпринимателей) в форме создания условий в целях приобретения (обновления) автобусов для работы по регулируемым тарифам на муниципальных маршрутах регулярных перевозок в границах муниципальных районов и межмуниципальных маршрутах регулярных перевозок, в виде субсидий из областного бюджета Новосибирской области	штука	796
2	Дополнительный показатель: "Уровень выполнения плана рейсов для приобретенного автобуса гос. номер __________, введенного в эксплуатацию по маршрутам указанным в Порядке предоставления субсидий"	-	Процент	744	90

Руководитель Получателя _______________ _________ _________________________

(уполномоченное лицо)     (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)

Исполнитель _______________ ____________________________ __________________

              (должность)           (Ф.И.О.)                (телефон)

"____" _____________ 20___ г.

--------------------------------

<1> Наименование показателя, указываемого в настоящей таблице, должно соответствовать наименованию показателя, указанного в графе 2 приложения N 2 к соглашению.

<2> Заполняется по решению министерства (департамента, управления) в случае указания в пункте 1.1.2 соглашения конкретных проектов (мероприятий).

<3> Плановое значение показателя, указываемого в настоящей таблице, должно соответствовать плановому значению показателя, указанного в графе 6 приложения N 2 к соглашению.

<4> Фактическое значение показателя, указанного в графе 7, вносится в отчет на основании архива отчетов оператора Региональной навигационно-информационной системы Новосибирской области (РНИС НСО) о выполненных рейсах за отчетный год".