Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу МФ и НП НСО
от 23 мая 2018 г. N 27-НПА

"Приложение N 1
к Положению о комиссии министерства финансов
и налоговой политики Новосибирской области
по соблюдению требований к служебному поведению
государственными гражданскими служащими
Новосибирской области и урегулированию
конфликта интересов

Примерная форма

                                        _________________________________________________

                                                 (должность министра финансов и налоговой

                                                          политики Новосибирской области)

                                        _________________________________________________

                                                                      (фамилия, инициалы)

                                        _________________________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

                                        _________________________________________________

                                                               (дата рождения гражданина)

                                        _________________________________________________

                                                      (адрес места жительства гражданина)

                                        Обращение

                         о даче согласия на замещение должности

                            (выполнении работы) в организации

     Замещаемые  должности  в  течение  последних  двух   лет   до   дня   увольнения   с

государственной гражданской службы: _____________________________________________________

________________________________________________________________________________________.

               (указываются наименования должностей и период их замещения)

     Вид организации: __________________________________________________________________.

                                 (коммерческая или некоммерческая)

     Наименование и местонахождение организации: ________________________________________

________________________________________________________________________________________.

      (указывается полное наименование организации, юридический и фактический адрес

                                      организации)

     Характер деятельности организации: _________________________________________________

________________________________________________________________________________________.

          (указываются основные виды деятельности, осуществляемые организацией)

     Должностные (служебные) обязанности, исполняемые гражданином во время  замещения  им

должности гражданской службы: ___________________________________________________________

________________________________________________________________________________________.

   (указываются основные должностные (служебные) обязанности, исполняемые гражданином

                   во время замещения им должности гражданской службы)

     Функции по государственному управлению в отношении организации: ____________________

________________________________________________________________________________________.

(указываются функции, которые осуществлялись гражданином во время замещения им должности

                       гражданской службы в отношении организации)

     Информация о договоре: _____________________________________________________________

________________________________________________________________________________________.

        (вид договора (трудовой или гражданско-правовой), срок действия договора

                         (предполагаемый срок действия договора)

     Сумма оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг): ______.

"__" _________ 20__ года                    ______________/______________________________

                                              (подпись)           (расшифровка подписи)".