Приложение N 3. Заявка на предоставление субсидии из бюджета города Бердска в целях формирования современной городской среды на возмещение затрат по выполнению работ по благоустройству дворовых территорий многоквартирных домов города

Приложение N 3
к Порядку предоставления и расходования
субсидий из бюджета города Бердска
в целях формирования современной
городской среды на возмещение затрат
по выполнению работ по благоустройству
дворовых территорий многоквартирных
домов города Бердска

                                                        Директору МКУ "УЖКХ"

                                                        В.Н. Захарову

                                                        от ___________________

                                                        (полное наименование организации)

                                                        Юридический адрес _______________

                                         ЗАЯВКА

  на предоставление субсидии из бюджета города Бердска в целях формирования современной

  городской среды на возмещение затрат по выполнению работ по благоустройству дворовых

                         территорий многоквартирных домов города

     Прошу принять на рассмотрение документы от _________________________________________

                                          (полное и сокращенное наименование организации)

для заключения  договора  о  предоставлении  субсидии  в  соответствии  с  постановлением

администрации  города  Бердска  от  ________   N   ________   "Об     утверждении порядка

предоставления и расходования субсидий из бюджета города  Бердска  в  целях  формирования

современной городской среды на возмещение затрат по выполнению работ  по  благоустройству

дворовых территорий многоквартирных  домов  города  Бердска,  порядка   аккумулирования и

расходования средств заинтересованных лиц,  направляемых  на  выполнение   минимального и

дополнительного перечней работ по благоустройству дворовых территорий города Бердска"  из

бюджета города Бердска.

     Сумма запрашиваемой субсидии _______ (сумма прописью) рублей.

     Цель получения  субсидии:  в  целях  формирования  современной  городской   среды на

возмещение  затрат  по  выполнению   работ   по   благоустройству     дворовых территорий

многоквартирных домов города Бердска по адресу: _______________.

     С  условиями  отбора  ознакомлен  и  представляю,   согласно   пункта   11   Порядка

предоставления и расходования субсидий из бюджета города  Бердска  в  целях  формирования

современной городской среды на возмещение затрат по выполнению работ  по  благоустройству

дворовых  территорий  многоквартирных  домов  города  Бердска  необходимые    документы в

соответствии с нижеприведенным перечнем.

Приложение: Перечень представленных документов

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1	2	3
1
2

Дата подачи заявки: "____" ____________ 20___ г.

______________________________________ _____________ ____________________________________

(сокращенное наименование организации)   (подпись)           (расшифровка подписи)