Приложение N 1. Список кандидатов в спортивные сборные команды Новосибирской области

Приложение N 1
к общим принципам и критериям формирования
списков кандидатов в спортивные сборные
команды Новосибирской области и порядку их утверждения,
утвержденным приказом департамента ФК и С НСО
от 26 сентября 2018 г. N 891

"УТВЕРЖДАЮ" Руководитель ДФКиС НСО ___________________ С. А. Ахапов "__" ___________ 20__ г.

"СОГЛАСОВАНО" Директор ______________________________ __________________ __________ "__" ___________ 20__ г.

                                                     СПИСОК

                          кандидатов в спортивные сборные команды Новосибирской области

                    по _______________________________ на период с __. ___20__ по __. ___20__

                         (наименование вида спорта)

1. Тренеры и иные специалисты в области физической культуры и спорта:

N п/п	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)	Дата рождения	Спортивное звание, почетное спортивное звание	Должность специалистов в области физической культуры и спорта, входящих в состав спортивной сборной команды Новосибирской области	Спортивная дисциплина или группа спортивных дисциплин	Место жительства или временной регистрации	Основное место работы (наименование организации)
1	2	3	4	5	6	7	8

2. Спортсмены:

2.1. Возрастная группа "Мужчины, женщины":

N п/п	Спортивная дисциплина или группа спортивных дисциплин, вид программы	Фамилия, имя, отчество* (последнее - при наличии) спортсмена	Пол	Дата рождения	Спортивное звание, почетное спортивное звание, разряд	Физкультурно-спортивная организация или наименование команды (для командных игровых видов спорта)	Место жительства или временной регистрации	Тренер	Состав сборной команды Российской Федерации (основной/резервный, возрастная группа)	Высший результат прошедшего спортивного сезона на официальных спортивных соревнованиях
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

* заполняется в алфавитном порядке

2.2. Возрастная группа "Юниоры, юниорки":

N п/п	Спортивная дисциплина или группа спортивных дисциплин, вид программы	Фамилия, имя, отчество* (последнее - при наличии) спортсмена	Пол	Дата рождения	Спортивное звание, почетное спортивное звание, разряд	Физкультурно-спортивная организация или наименование команды (для командных игровых видов спорта)	Место жительства или временной регистрации	Тренер	Состав сборной команды Российской Федерации (основной/резервный, возрастная группа)	Высший результат прошедшего спортивного сезона на официальных спортивных соревнованиях
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

* заполняется в алфавитном порядке

2.3. Возрастная группа "Юноши, девушки":

N п/п	Спортивная дисциплина или группа спортивных дисциплин, вид программы	Фамилия, имя, отчество* (последнее - при наличии) спортсмена	Пол	Дата рождения	Спортивное звание, почетное спортивное звание, разряд	Физкультурно-спортивная организация или наименование команды (для командных игровых видов спорта)	Место жительства или временной регистрации	Тренер	Состав сборной команды Российской Федерации (основной/резервный, возрастная группа)	Высший результат прошедшего спортивного сезона на официальных спортивных соревнованиях
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

* заполняется в алфавитном порядке

Руководитель региональной спортивной федерации
	(подпись)		(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

Главный тренер
	(подпись)		(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)