Приложение N 3. Разрешение на право рубки древесно-кустарниковой растительности и деревьев на участках земли, не входящих в состав земель населенных пунктов Новосибирского района

Приложение N 3
к Порядку выдачи разрешений на право рубки
древесно-кустарниковой растительности
и деревьев на земельных участках,
государственная собственность на
которые не разграничена, расположенных
на территории Новосибирского района
Новосибирской области

Кому:___________________________________
(для юрид. лица: руководителю юрид. лица
___________________________________
для физ. лица: фамилия, имя отчество)
Куда: __________________________________
(юридический адрес)

Разрешение
на право рубки древесно-кустарниковой растительности и деревьев на участках земли, не входящих в состав земель населенных пунктов Новосибирского района N___

    Российская Федерация, Новосибирская область, Новосибирский район

     На  основании  заявки  лесопользователя  и  полученных  согласований

допустить _______________________________________________________________

        (для юрид. лица: название юрид. Лица, ИНН, для физ. лица:

_________________________________________________________________________

                         фамилия, имя, отчество)

к рубке древесно-кустарниковой растительности  и  деревьев  на  земельном

участке,  переданном  (указать,  для  каких  нужд  осуществляется  рубка)

_________________________________________________________________________

Обьем рубки _____ куб. м.

Способ рубки _____________ , вид пользования _______________ .

Причитается к оплате - ______ руб.

Отметка об оплате: ______________________________________________________

                     (документ, подтверждающий оплату в сумме, указанной

                     в Извещении)

Срок пользования: _______________________________________________________

Особые условия: _________________________________________________________

Глава администрации _____________________________________________________

                               (подпись, расшифровка подписи)

                          М. П.

     Лесопользователю разъяснено какие лесные насаждения подлежат рубке

Подпись лесопользователя ________________________________________________

                                 (подпись, расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

(Исполнитель - должность, подпись, расшифровка подписи, телефон)