Приложение N 2. Заявление о назначении (возобновлении) пенсии за выслугу лет

Приложение N 2
к Положению об условиях и порядке
назначения, выплаты и перерасчета
пенсии за выслугу лет лицам,
замещавшим должности муниципальной службы
в органах местного самоуправления,
муниципальном органе
Новосибирского района
Новосибирской области

                                              Главе Новосибирского района

                                                    Новосибирской области

                                       __________________________________

                                                 (фамилия, имя, отчество)

                                       от________________________________

                                                 (фамилия, имя, отчество)

                                                  проживающего по адресу:

                                       _________________________________,

                                        контактный телефон: _____________

Заявление

     В соответствии с Федеральным законом  от  02.03.2007 г.  N 25-ФЗ  "О

муниципальной  службе  в  Российской  Федерации",  законом  Новосибирской

области от 30.10.2007 г. N 157-ОЗ "О муниципальной службе в Новосибирской

области" прошу назначить мне, замещавшему должность муниципальной службы

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование должности)

на день прекращения муниципальной службы или на день достижения возраста,

дающего право  на  страховую  пенсию  по  старости  (дававшего  право  на

трудовую пенсию по старости  в  соответствии  с  Федеральным  законом  от

17.12.2001 г. N 173-ФЗ "О  трудовых  пенсиях  в  Российской  Федерации"),

________________________________________________________________________,

                            (указать нужное)

пенсию за выслугу лет к назначенной в соответствии с Федеральным  законом

от 28.12.2013 г. N 400-ФЗ "О страховых пенсиях"  или  Законом  Российской

Федерации от 19.04.1991 г. N 1032-1 "О занятости населения  в  Российской

Федерации" _____________________________________________________________.

                    (вид пенсии и дата ее назначения)

     Прошу назначенную мне пенсию за выслугу лет перечислять  на  лицевой

счет N___________________________________________________________________

в_______________________________________________________________________.

                          (наименование банка)

     При замещении должности государственной службы Российской Федерации,

государственной должности Российской Федерации, государственной должности

субъекта  Российской  Федерации,  должности  государственной  гражданской

службы субъекта Российской Федерации, муниципальной должности,  должности

муниципальной службы, а также при изменении места проживания, обязуюсь  в

5-дневный срок сообщить об этом  в  администрацию  Новосибирского  района

Новосибирской области.

"___" __________ 20__ г. ____________________

        (дата)                (подпись)