Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков,
гражданам для индивидуального
жилищного строительства, ведения
личного подсобного хозяйства в границах
населенного пункта, садоводства,
дачного хозяйства, гражданам и
крестьянским (фермерским) хозяйствам для
осуществления крестьянским
(фермерским) хозяйством его деятельности"

Образец

                                     В администрацию Новосибирского района

                                     Новосибирской области

                                     от __________________________________

                                     _____________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                                     адрес регистрации (местожительство):

                                     _____________________________________

                                     телефон, эл. почта: _________________

                                     представитель: ______________________

                                     _____________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                                     адрес: ______________________________

                                     телефон: __________, факс: __________

                                     электронная почта: __________________

Заявление

     В  соответствии  со  статьей  39.15  Земельного  кодекса  Российской

Федерации  прошу  предварительно  согласовать  предоставление  земельного

участка:

     -  кадастровый  номер  земельного  участка,  если   границы   такого

земельного  участка  подлежат  уточнению  в  соответствии  с  Федеральным

законом "О государственной регистрации недвижимости"____________________;

     - реквизиты решения об  утверждении  проекта  межевания  территории,

если  образование   испрашиваемого   земельного   участка   предусмотрено

указанным проектом:_____________________________________________________;

     -  кадастровый  номер  земельного  участка  или  кадастровые  номера

земельных участков,  из  которых  в  соответствии  с  проектом  межевания

территории, со схемой расположения земельного  участка  или  с  проектной

документацией лесных участков  предусмотрено  образование  испрашиваемого

земельного участка, в случае, если сведения о  таких  земельных  участках

внесены в государственный кадастр недвижимости:__________________________

________________________________________________________________________;

     - основание предоставления земельного участка: ____________________;

     - вид права: ______________________________________________________;

     - цель использования земельного участка:___________________________;

     -   реквизиты   решения   об   изъятии   земельного   участка    для

государственных или муниципальных нужд в случае, если  земельный  участок

предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных

или муниципальных нужд:_________________________________________________;

     -  реквизиты  решения  об  утверждении  документа   территориального

планирования  и  (или)  проекта  планировки  территории  в  случае,  если

земельный    участок    предоставляется    для    размещения    объектов,

предусмотренных этим документом и (или) этим проектом:___________________

________________________________________________________________________;

     - почтовый адрес  и  (или)  адрес  электронной  почты  для  связи  с

заявителем:_____________________________________________________________.

     Прошу уведомить о получении запроса на оказание услуги, о результате

оказания муниципальной услуги

     - по телефону,

     - сообщением на электронную почту,

     - почтовым отправлением.

     Принятое решение о предоставлении  (непредоставлении)  муниципальной

услуги прошу:

     - выдать в органе, оказывающем муниципальную услугу,  в  течение  30

рабочих дней с момента уведомления о  результате  оказания  муниципальной

услуги,

     - направить почтовым отправлением.

     Приложения:

     оригинал   (для   удостоверения   личности)   и   копия   документа,

удостоверяющего личность заявителя (заявителей),  являющегося  физическим

лицом, либо личность представителя физического или юридического лица;

     копия документа, удостоверяющего  права  (полномочия)  представителя

физического  или  юридического  лица,  если   с   заявлением   обращается

представитель заявителя (заявителей);

     схема расположения земельного участка в случае,  если  испрашиваемый

земельный участок предстоит образовать  и  отсутствует  проект  межевания

территории, в  границах  которой  предстоит  образовать  такой  земельный

участок.

"___"_____________ 20___ г.________________ _____________________________

                              (подпись)        (фамилия, имя, отчество)