Приложение N 2. Положение о территориальном регистре пациентов с хронической почечной недостаточностью Новосибирской области

Приложение N 2
к приказу министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 4 декабря 2018 г. N 3897

Положение о территориальном регистре пациентов с хронической почечной недостаточностью Новосибирской области

1. Территориальный регистр пациентов с хронической почечной недостаточностью (далее - регистр ХПН) представляет собой автоматизированную систему мониторинга заболеваемости, созданную с целью повышения доступности оказания медицинской помощи жителям Новосибирской области с хронической болезнью почек 3-5 стадий и основанную на хранимой в Медицинской информационной системе Новосибирской области (далее - МИС НСО) информации по каждому случаю заболевания среди жителей Новосибирской области. Включению в регистр ХПН подлежат все пациенты с впервые выявленной хронической болезнью почек 3-5 стадии.

2. Медицинским работником государственной медицинской организации Новосибирской области (далее - МО НСО), оказывающей первичную медико-санитарную помощь по месту прикрепления пациента, осуществляет передачу информации о каждом случае впервые выявленной хронической почечной недостаточности 3-5 стадии (скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин) путем заполнения извещения на включение в регистр ХПН в МИС НСО.

3. Врачи-терапевты участковые или ответственные медицинские работники МО НСО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, предоставляют в регистр ХПН информацию о пациентах с хронической болезнью почек 3-5 стадии, прикрепленных на медицинское обслуживание к данной МО НСО, посредством МИС НСО.

4. Врач-нефролог, ответственный за ведение регистра ХПН:

1) на основании извещения, направленного медицинским работником МО НСО, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, подтверждает включение пациента в регистр ХПН. В случае направления извещения с ошибочной или неполной информацией отклоняет его;

2) ведет учет пациентов с хронической болезнью почек 3-5 стадии в МИС НСО, в том числе осуществляет анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости и смертности пациентов с хронической болезнью почек 3-5 стадии;

3) проводит консультативный прием пациентов с хронической болезнью почек 4-5 стадии в областной консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ НСО "ГНОКБ" по записи через МИС НСО;

4) при выявлении показаний к стационарному лечению, формированию первичного сосудистого доступа или имплантации катетера для перитонеального диализа направляет пациентов в специализированные отделения МО НСО в соответствии с маршрутизацией, изложенной в приложений N 1 к настоящему приказу;

5) подготавливает и представляет на заседании Комиссии по заместительной почечной терапии для пациентов с терминальной стадией хронической болезни почек на территории Новосибирской области информацию о:

- пациентах, введенных в программу гемодиализа на территории ГБУЗ НСО "ГНОКБ" и ГБУЗ НСО "ГКБ N 11";

- пациентах, введенных в программу перитонеального диализа на территории ГБУЗ НСО "ГНОКБ";

- движении пациентов, получающих заместительную почечную терапию на территории Новосибирской области, в том числе направленных в амбулаторные диализные центры.

5. Сроки повторных консультаций пациентов, находящихся под наблюдением в кабинете регистра ХПН, определяются врачом, ответственным за ведение регистра ХПН, но не реже, чем 1 раз в квартал - для пациентов с хронической болезнью почек 4 стадии; не реже, чем 1 раз в месяц - для пациентов с хронической болезнью почек 5 стадии, не получающих заместительную почечную терапию;

6. Не направляются на консультативный прием врача-нефролога, ответственного за ведение регистра ХПН, пациенты с хронической болезнью почек:

1) находящиеся в тяжелом состоянии и нуждающиеся в экстренной медицинской помощи. С целью определения тактики ведения данной категории пациентов лечащим врачом МО НСО, в которой в настоящее время получает медицинскую помощь пациент, проводится заочная консультация с врачом-нефрологом, ответственным за ведение регистра ХПН, по телефону: (383) 315 99 57 или с главным внештатным специалистом нефрологом министерства здравоохранения Новосибирской области через отделение экстренной и плановой консультативной помощи ГБУЗ НСО "ГНОКБ" по телефонам: (383) 315 96 62, (383)315 96 63;

2) с острыми формами психических расстройств, с некурабельными онкологическими заболеваниями. Сведения о данной категории пациентов передаются участковыми врачами-терапевтами врачу-нефрологу, ответственному за ведение регистра ХПН, посредством СКЗИ ПК ViPNet Client "Деловая почта" <VipNet Custom> [Деловая почта] на абонентский адрес ГБУЗ НСО "ГНОКБ".